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国家卫健委:国家重症医学中心和区域医疗中心标准发布

医疗政策

2022-10-31      

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为贯彻落实党中央、国务院决策部署,推进分级诊疗及“十四五”时期国家医学中心和国家区域医疗中心设置的有关工作安排和要求,进一步推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局,引领医学科学发展和整体医疗服务能力提升,10月26日,国家卫健委发布《国家重症医学中心设置标准》和《国家重症区域医疗中心设置标准》。

国家卫健委:国家重症医学中心和区域医疗中心标准发布
为贯彻落实党中央、国务院决策部署,推进分级诊疗及“十四五”时期国家医学中心和国家区域医疗中心设置的有关工作安排和要求,进一步推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局,引领医学科学发展和整体医疗服务能力提升,10月26日,国家卫健委发布《国家重症医学中心设置标准》和《国家重症区域医疗中心设置标准》。

国家重症医学中心设置门槛,年均收治患者超2000名

《国家重症医学中心设置标准》指出,国家重症医学中心应依托重症医学学科优势突出的三级甲等综合医院。重症医学相关诊疗科目齐全,配套医技科室完善,具有能够满足医疗、教学、科研和预防所需的医疗设施、设备,合理的人才梯队。

《国家重症医学中心设置标准》在医疗服务能力、教学能力、科研能力、承担公共卫生任务和社会公益性任务情况、落实医改相关任务和医院管理情况方面均做出了一定要求,其中,应满足的基本条件如下:

1. 三级甲等综合医院,设置重症医学科,设有重症医学教研室。

2. 重症医学科获得国家临床重点专科建设项目,配置数量合理的隔离病房,按照《重症医学科建设与管理指南(试行)》要求,重症医学专业执业医师与床位比不少于0.8:1,护士与床位比不少于3:1。

3.近3年,重症医学科年均收治患者≥2000名,其中急性生理与慢性健康评分(APACHE II)>15分的患者比例>50%,接受有创机械通气的比例>50%。

4. 拥有完备的医疗质量控制系统,具备国家级或省(区、市)级重症医学医疗质量控制与改进中心。

国家重症区域医疗中心设置标准,要求地理位置交通便利

与《国家重症医学中心设置标准》相比,《国家重症区域医疗中心设置标准》提出建设单位应地理位置要交通便利,方便区域内患者就医,且后者的条件门槛相对低一些,比如基本条件,国家重症区域医疗中心同样要满足4点要求,但近 3 年,年均收治患者≥1600 名即可。

在医疗服务能力、教学能力、科研能力、承担公共卫生任务和社会公益性任务情况、落实医改相关任务和医院管理情况方面,《国家重症区域医疗中心设置标准》的要求也相对设置简单一些,比如:

诊疗能力一项中,近 3 年,重症医学科累计收治病例覆盖疑难危重病种清单的 70%以上,而《国家重症医学中心设置标准》对应数字要求是80%以上;

教学条件一项中,医院具有面积≥1000 平方米的独立教学区域,教学硬件资源应当包括教学专用的多媒体教室、面积≥500 平方米的独立临床技能培训与考核场地,并具有相应的模拟教学设备。而《国家重症医学中心设置标准》对应数字要求分别面积是≥3000 平方米和面积≥1000 平方米;

科研项目一项中,近 3 年,重症医学科主持国家自然科学基金≥3 项;主持省部级及以上科研项目≥3 项。而《国家重症医学中心设置标准》对应数字要求≥5 项,并且增加了重症医学科主持国家级重大科技研发项目≥1项。

“十四五”区域医疗中心加速

据国家卫健委消息,“十四五”期间,国家将支持各地建设120个左右省级区域医疗中心,推动优质医疗资源向群众身边延伸,尽可能减少异地就医。今年年底前将基本完成省级区域医疗中心的规划布局,启动相关项目建设。而此次《国家重症医学中心设置标准》和《国家重症区域医疗中心设置标准》公布后,相应的三甲综合医院也会迅速行动起来申报。


12个国家医学中心对应着22个医院,其中有12所医院是在北京,占据了一半的数量,其次就是上海,一线城市占据了绝大半的份额。图片来自《人民日报》


继今年7月国家中西医结合医学中心和国家精神疾病医学中心公布后,国家重症医学中心也开始提速。关于国家医学中心的主要定位,《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》明确指出,在疑难危重症诊断与治疗、高层次医学人才培养、高水平基础医学研究与临床研究成果转化、解决重大公共卫生问题、医院管理等方面代表全国顶尖水平、发挥牵头作用,在国际上有竞争力等。也就是说,国家医学中心将代表着这家医院在国内具有最高的临床医学水平,甚至和国际水平一较高下。



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