主动健康专题研究

"人民日益增长的美好生活需要"及伴随时代发展而来的生态环境改变、人口老龄化、疾病谱变化等问题决定了人民对健康的需求不再局限于"有病治病"，而发展为"主动健康"。《"健康中国2030"规划纲要》作为新时期卫生健康工作方针，大力推动"以治病为中心"向"以人民健康为中心"转变，这标志着医疗模式将由"被动医疗"向"主动健康"发展。目前，我国的主动健康建设尚处于探索阶段，存在定义不清晰、社会各界对实施现状认识不足、各方权责分工不明确、个人维护自身健康的健康素养欠缺等问题。本专题研究聚焦主动健康：一方面，综述国内外相关文献，明确主动健康的定义，并从社会全局出发整理各相关领域，尤其是社区卫生服务机构，对主动健康的认识及责任归属，细化各方的主动健康实施策略；另一方面，对健康素养评价工具进行系统评议，并辅以社区大肠癌筛查案例，提示居民健康素养对实现"全民健康"的重要性。2023年，本刊将持续关注"主动健康"相关研究，包括人群健康与方法学研究、基于主动健康的社区慢性病管理、促进或维护主动健康的新技术和新方法等，敬请关注。

1.我国主动健康的实施现状及对各责任主体实施策略的建议

以主动健康为导向的医疗服务模式正逐渐成为国内外研究的热点。但是，目前我国主动健康的定义及内涵尚不十分明晰，各主体责任分工不够明确，因此在主动健康的实施中存在若干问题。本文对主动健康的定义及内涵进行梳理，就目前我国主动健康的实施现状进行分析并总结归纳。在认识现状，分析现状的基础上，提出对主动健康各责任主体实施策略的建议和展望：卫生健康行政部门应制定主动健康计划、建立主动健康促进组织、协调相关部门联动、优化社区环境；医疗机构应制定并实施健康计划、预防及治疗疾病、帮助社会公众提升健康素养及养成健康行为习惯；居民应做到自主自律，养成符合自身和家庭特点的健康生活习惯；推进主动健康资源相关方的参与，以此提升主动健康实施效果，最终实现全民健康。

张倩倩,金花,史晓晓,等. 我国主动健康的实施现状及对各责任主体实施策略的建议[J]. 中国全科医学, 2022, 25(31): 3923-3927,3932. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0419.

2.基于社区卫生服务机构的主动健康实施策略

为满足人民日益增长的健康需求，提高人民健康水平，《"健康中国2030"规划纲要》强调了主动健康的概念，积极推动"以治病为中心"到"以人民健康为中心"的转变。目前，主动健康尚未形成规范的体系。本文对主动健康的内涵、意义及现状进行梳理与总结，并以此为背景探讨社区卫生服务机构及社区医务工作者实施主动健康管理的策略及效果评价体系。本文认为社区卫生服务机构和社区医务人员在实施主动健康过程中发挥重要作用，在健康管理中融入"主动健康"理念，可以增强居民主动健康的意识和管理自身健康的能力，这对于提升全民健康水平有着重要意义。

本文来源：黎婉钰,金花,于德华. 基于社区卫生服务机构的主动健康实施策略[J]. 中国全科医学, 2022, 25(31): 3928-3932. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0280.

3.主动健康视角下健康素养测评工具的研究现状及其对我国的启示

本文基于主动健康视角，对国内外健康素养评价工具相关文献进行综述，发现在健康素养测评工具的研发和应用中，欧美国家占据主导地位，客观健康素养测评工具数量居多，随着健康素养的内涵从单一的个人评价转变为个人与外部环境的综合评价，我国健康素养测评工具的研发提倡以健康素养内涵深化和主动健康理念为前提，全国建立统一标准，指标以定量或半定量指标为主，开发出涵盖整个生命周期的适合我国国情的健康素养评价工具，从而为提升居民健康素养提供科学、有效的支持。

本文来源：付强强,金花,李丽,等. 主动健康视角下健康素养测评工具的研究现状及其对我国的启示[J]. 中国全科医学, 2022, 25(31): 3933-3943. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0101.

4.大肠癌初筛阳性人群健康素养对肠镜检查依从性的影响研究

近年来，大肠癌的防治引起了全社会的广泛重视。肠镜作为大肠癌早期诊断的必要手段，在大肠癌高危人群中提高其检查率是大肠癌防治工作的关键所在。研究表明，个人做健康选择与决策的能力与其获取并理解信息的能力密切相关。本文通过探讨大肠癌初筛阳性人群健康素养水平对其肠镜检查依从性的影响，发现社区大肠癌初筛阳性人群中，有配偶的居民、改善健康意愿更强及交流互动能力更强的居民，肠镜检查依从性更高。提高大肠癌初筛阳性居民肠镜检查依从性，应注重对居民健康素养水平的培养。

本文来源：穆再排尔·穆合塔尔,金花,于德华. 大肠癌初筛阳性人群健康素养对肠镜检查依从性的影响研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(31): 3944-3948. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0142.

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