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小息肉短短3年变成癌!长这样的息肉一定要重视

医学科普

2022-11-21      

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近年来,大肠癌已成为消化道肿瘤中发病率最高的疾病之一。我们很多人在做肠镜时候,都可能发现有肠息肉,有的医生说不用切掉,有的医生说要格杀勿论,那到底该怎么办呢?昆明中医胃肠病医院医生有话说:

先说说什么是息肉?

息肉的“息”,其实就是多余的意思,就是肠道内表面粘膜上多出来的赘生物。其实是大肠粘膜表面的一个“肉疙瘩”。准确一点说,大肠息肉泛指肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,是一种常见病,而其中70%以上为腺瘤性息肉。医学界早已有明确的定论:80-95%的大肠癌(包括直肠癌、结肠癌),是由大肠腺瘤性息肉演变而来的。

但也不是所有的肠息肉都会癌变。我们大体可以把肠息肉分为两大类:肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉。

昆明中医胃肠病医生提醒:肿瘤性息肉,主要指腺瘤性息肉和息肉病,在理论上只要有足够的时间,终于有一天会癌变;

管状腺瘤的癌变率<5%;

管状绒毛状腺瘤癌变率为23%;

而绒毛状腺瘤的癌变率高达30%~70%;

家族性息肉病更为邪恶,40岁前的癌变率几乎100%。

而非肿瘤性息肉(主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等),一般不会癌变;但也不是100%不会癌变,如果这种息肉长得比较大、时间比较久,也有变成肿瘤性息肉的可能。

昆明中医胃肠病医生建议:发现息肉尽早摘除并复查

从结直肠息肉发展到结直肠癌,一般需要几年到十几年的时间,所以确诊结直肠息肉后患者无需过分担心。摘除结直肠息肉即可中止其向肠癌恶变,降低肠癌发病风险。

那些容易恶变的结直肠息肉当然越早切除越安全,那些不易发生恶变的结直肠息肉,也不能放任不管。

一般来说,医生会根据结直肠息肉的分型给出合适的建议,无论结直肠息肉是否摘除,均需要遵照医生的建议定期复查

没摘除的息肉需要定期观察变化,才能及时对症处理。已经摘除息肉的也需要定期查看有没有复发或新生的息肉,以便及时采取应对措施。

提醒:预防大肠癌要警惕大便习惯改变

要提高结直肠癌的疗效,关键在于早期发现与治疗。结直肠癌最常见的症状是便血和腹痛,这一般都能引起人们的注意。

但大便习惯的改变却没有引起人的重视。当大便习惯的改变,包括腹泻、便秘、便频、腹泻便秘交替时,一定要去医院做相关检查。一般来说,健康人的排便次数为每日1~2次,或1~2日1次,多为成形便或软便;少数人的排便次数可达3日1次,粪便多为半成形或腊肠样硬便。

结直肠癌病人,如果肿瘤刺激肠黏膜导致体液渗出,渗液在肠腔内积存过多而刺激肠道蠕动增加,就会出现腹泻。若肿瘤伴发炎症、坏死并引起肠腔阻塞,则会延长粪便的通过时间,引发便秘。

目前内镜技术飞速发展,结肠镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法,已成为大肠息肉治疗的常规首选方法。




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