1970-01-01
在非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者中,很难区分心肌肌钙蛋白(cTn)升高是由经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或心肌梗死所致。在这种情况下,cTn 的预后价值也不清楚。为进一步研究这种关联、时间和cTn(以正常上限[ULN] 为基准),分析10 199例(来自EARLY ACS和SYNERGY 研究)行PCI 的NSTEMI患者数据。校正临床变量后,评估cTn峰值、PCI术后cTn水平以及其与1 年死亡率的关系。剔除PCI术后心脏标志物升高不能排除心肌梗死(MI)的患者(n =4427[43%])。对剩余患者(n=5772[57%]),在一个多变量模型中,术后cTn升高10倍ULN与死亡率升高7%相关。肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)峰值每升高1 倍ULN,1年死亡率升高13%。Tricoci和同事证明区分PCI术后cTn升高和代表MI的cTn升高的可行性,以及其与1年死亡率的相关性。
J Am Coll Cardiol. 2013;62(3):242-251.
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