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【协和心事】“疫”然前行 全国第一术!| 国内首例新一代人工心在福医协和成功植入

临床医学

2023-01-13      

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协和“心”事系列,分享来自国家心血管病区域医疗中心、国家临床重点专科、福建省心脏医学中心、福建医科大学附属协和医院心脏外科的医路故事,从专业出发,普及心脏健康知识。

“老吴,今天感觉如何?”

“整个人都轻松多了!感谢你们!”

在福建医科大学附属协和医院心外科病房里,65岁的患者老吴正回答着陈良万教授的询问。此时此刻,老吴的胸腔里正有力地“跳动着”一颗新款的“EVAHEART 2”人工心脏。就在前几日,福医协和医院心外科团队成功在他左心室内植入了一枚“人工心脏”,挽救这位终末期重度心力衰竭患者的生命,这也是福医协和医院完成的全国首例EVAHEART 2人工心脏植入病例。

“疫”无反顾 只为多一份希望

老吴来自福清,患有扩张性心肌病,多年以来饱受心脏的病痛折磨,是就医多年的老心衰病人了,近期,他气促气喘的症状已经非常严重了,经常像溺水一般呼吸困难。因为处于疫情的特殊时期,家属忐忑地联系了福医协和心外科的电话求助,担心医院床位紧张,可能无法收治。电话这头,心外科的回答铿锵而果断:“赶紧过来,交给我们!”老吴连夜赶到了福州,通过检查发现,他的心脏功能已严重衰竭,随时有猝死风险。非常时期,疫情也在医护之间迅速蔓延,心外科此时已经有几乎百分之八十的医生和护士都感染了新冠病毒,且症状明显。为了给老吴带去希望,陈良万教授团队迅速集结,进行反复会诊、论证,最后一致认为,人工心脏植入术是对于老吴而言最适宜和可行的治疗手段。

“每一位患者都值得努力,我们对于他们而言就是生命的希望,我们不能倒下!”这是疫情期间陈良万教授最经常鼓励团队的话。

带病坚守 只为重获“心”生

人工心脏植入手术是一项非常复杂,是一项庞大的系统性工程。为确保本次植入万无一失,陈良万教授团队联动多学科团队进行多次多学科会诊和术前评估经全面系统评估后,制定了安全有效的手术方案和各种应急预案。手术正式开始后,随着医护之间的密切配合,手术有条不紊的开始了。由于医生护士仍是大病初愈,或带病坚持工作,手术室中咳嗽声此起彼伏,大家忍受着身体的不适,全身心投入到手术中。陈良万教授在患者左室心尖部打孔,将EVAHEART 2的导管扎入左心室并在周边精细缝合,每一个动作都干净利落,毫不拖泥带水,李虔桢副主任迅速EVAHEART 2的导管进行衔接,整个过程如行云流水一气呵成,这颗全球领先的人工心脏顺利开机,正式运转。老吴的左室泵血量达到了正常人体的需求量,他的血压、心率、呼吸和心脏超声参数均达到了手术要求,手术宣告成功。而此时,手术室的每一个人的后背都被汗水浸湿。

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▲陈良万教授团队植入永仁心EVAHEART2中

目前老吴状态良好,他的右侧腹部伸出了一根电线管道,连接着的小盒子就是“心脏”控制器和电池,只要确保电池不断电,将来他就能像普通人一样正常生活,重获“心”生。

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▲老吴恢复良好,已顺利出院

中国“心”突破!协和心外再攀高峰!

陈良万教授表示

心力衰竭是各类心脏疾病发展的终末期阶段,5年死亡率可高达50%。患者老吴也可以选择移植自然心脏。但是我国每年大约有近6万重症心衰患者,需要心脏移植治疗,但由于自然供体极度匮乏,全国每年接受心脏移植术的患者仅为600余例。在这种情况下,人工心脏无疑给终末期心力衰竭的患者带来了新的希望。

老吴此次植入的人工心脏由医疗科技公司永仁心医疗研发。永仁心仿生型人工心脏是我国目前仅有的一款获药监局批准可用于长期治疗的人工心脏。在欧洲、日本均获批上市同时获美国IDE许可,患者植入的EVAHEART2是永仁心的新一代产品,在保留原有产品的脉动性及大流量优点的前提下,体积更小,重量更轻。

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▲本次植入的人工心脏:永仁心EVAHEART2

EVAHEART2目前已经在美国获批IDE许可,目前手术已经覆盖13家美国医院。目前国外最长辅助患者已经超过11年。国内最长患者生存时间已满5年,临床试验患者术后1年生存率达100%,接受永仁心EVAHEART治疗的患者生活质量都有了极大的改善。


作为心外科乃至我国“人工心脏”的拓荒者,陈良万教授带领团队攻坚克难,于2019年6月17日开展了福建省首例人工心脏植入手术。也是同年,协和心外科成为全国“人工心脏”临床试验的三甲顶尖心脏中心之一。目前我国的人工心脏只能在几家顶尖医院进行。心外团队至今共完成42例“人工心脏”手术,在全国不超过100例的人工心脏植入手术总数中排名前三位。而本次全国首例永仁心EVAHEART 2成功植入标志着福医协和医院在终末期心脏病治疗领域中达到了国际先进水平。

END

撰稿:院   办 林欣恺

责编:叶   颖

编审:苏   萍



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