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2023癌症患者赴日就医一定要了解的4大抗癌新技术

临床研究

2023-02-02      

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很多了解国际前沿日本的癌症治疗水平全球领先,甚至有些新技术连医疗技术首屈一指的美国也望尘莫及,在国际上备受瞩目:

2020年,全球首台硼中子俘获疗法在日本获批上市!

2020年,全球首个用于治疗头颈部恶性肿瘤的光免疫静脉注射药物在日本获批!

2021年,世界上首款治疗原发性脑瘤的溶瘤病毒疗法在日本获批!

...

这些新技术给癌症患者带来了更多的治疗选择和希望,同时也吸引了大量的国际患者前往日本接受治疗。

2023年,也会有更多的国内病友前往日本接受抗癌治疗,以下这些全球前沿的新技术值得病友们关注。

一,质子重粒子治疗

近年来,越来越多的癌症患者了解到粒子线治疗是一种更为精准的放射治疗,与普通的放射治疗相比最大的特点是可控制布拉格尖峰,可以非常快的速度穿透体表部分,达到预定肿瘤深度,并在此释放大部分能量,随后不再继续影响到其他正常细胞,因而对器官的损伤小很多。

1994年,日本正式开展质子重离子治疗,紧随美国,成为全球最早引进医疗专用质子线治疗系统的国家之一。日本的国立癌症研究中心东病院成为世界上第二家开始临床应用质子治疗的医疗机构。丰富的质子线治疗的临床经验居世界前列,成为很多人选择赴日进行质子重粒子治疗的主要原因之一。华夏粒子2022-7最新公布的数据显示,日本的质子重离子治疗案例数量具有绝对优势。相关阅读:为什么越来越多的癌症患者去日本接受质子治疗?

中国、日本质子重粒子治疗案例数量对比

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数据来源:华夏粒子

除了治疗经验的绝对优势,相信很多病友担心的是日本的质子治疗费用会不会更贵。实际上,90%的患者都不知道,日本的质子治疗水平与美国、德国不相上下,治疗案例多、经验丰富,然而费用却是这些顶尖治疗中心中最低的,远低于美国、德国,甚至低于国内,约为15~25万之间,而国内的质子费用约为30万,因此,日本医疗花费四国最低,加上机票和住宿和国内差不多的价格,这样的对比下,无论是医疗水平和就医环境以及就医服务上,日本都是肿瘤患者接受质子治疗的最佳的选择。日本距离中国很近,飞机三个小时,患者也免受舟车劳顿,在医院附近租个民宿,治疗期间和家人看看日本的景色,相信一定会对康复有帮助。

二、精准“爆破”癌细胞--硼中子俘获疗法(BNCT)

2020年3月,世界上第一台硼中子设备正式获得日本厚生劳动省的医疗设备批准,5月27日,日本宣布硼中子俘获疗法正式接受患者,引起轰动。

而更多的中国病友们了解硼中子俘获疗法是在2021年5月,当时一条“30分钟爆破癌细胞”的新闻占据了各大平台的头条,也成为抗癌圈内大热的新技术,很多癌友们问的最多的就是“这个硼中子疗法是针对所有癌症的吗?能够达到治愈吗?目前国内哪里可以治疗?

硼中子俘获疗法(BNCT)是目前国际最先进的癌症治疗手段之一,可选择性地破坏癌细胞而避免对正常细胞造成严重损害。这种方法是一种新的放射线疗法,

第一步:点滴注射含硼化合物,这种化合物和癌细胞有很强的亲和力,进入人体后迅速聚集于癌细胞内(相当于是我们做PET扫描时的显像剂);第二步:用一种超热中子射线照射1个小时左右。

中子与进入癌细胞内的硼能产生很强的核反应,释放出一种杀伤力极强的射线,从而达到从癌细胞内部爆破癌细胞的效果。同时,因为中子线的特征是射程很短,只有一个癌细胞的长度,所以杀死癌细胞的时候不会伤害到周围组织。

目前硼中子俘获疗法在日本获批的适应症仅为头颈部肿瘤,有两家医院开放接收患者,但暂时仅针对日本国民,不接受海外患者的会诊咨询和治疗。好消息是,日本硼中子疗法预计2023年接收国际患者,全球肿瘤医生网医学部将会第一时间通知大家。

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全球肿瘤医生网在此提醒大家,作为一款全新的抗癌疗法,硼中子俘获疗法确实给癌症患者带来了新的选择和希望,但是作为一种新技术,它的安全性和有效性还需要更多的临床试验数据来验证。此外,这款疗法并不适合所有的癌症患者,日本的硼中子目前只批准了头颈癌这类肿瘤部位相对表浅的癌症类型,大家一定不要把BNCT疗法“神话”。癌症治疗仍需要多学科综合治疗,选择权威的专家、医院,制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。

三、溶瘤病毒疗法

2021年6月11日,世界上首款治疗原发性脑瘤的溶瘤病毒疗法在日本获批的喜讯在癌友圈中刷屏,给病友们带来了新的生存希望,2021年11月1日,溶瘤病毒疗法正式在日本获批用于临床治疗。

与传统的手术,放疗,化疗不同,溶瘤病毒会精准定向感染癌细胞,保护正常细胞不受损害。溶瘤病毒,是一种天然或经过基因改造的特殊病毒,能够选择性地感染肿瘤细胞,在其内部大量复制并最终裂解肿瘤细胞,达到直接溶瘤的效果。而且溶瘤病毒会大量释放肿瘤抗原,改善肿瘤微环境,刺激机体产生抗肿瘤免疫反应来持续发挥抗癌功效。

此次获批的第三代溶瘤病毒采用的就是改良的1型单纯疱疹病毒 (HSV-1,一种唇疱疹的常见病因),它可以感染肿瘤细胞,但不能感染正常细胞, 由于HSV-1自然感染周围和中枢神经系统的细胞,因此对于脑部肿瘤来说可能非常理想。结果显示:溶瘤病毒治疗组1年的生存率为92.3%(13例中有12例在治疗后生存长达1年以上),与标准治疗1年生存期15%相比,极大的提高了脑胶质瘤患者的生存率。

特别要提醒病友们的是,日本目前仅批准了东京大学医科学研究所病院一家医院进行该疗法的临床应用,由于脑瘤在全世界范围缺乏此类颠覆类的新技术,因此溶瘤病毒疗法在日本本国患者的咨询尚且应接不暇(此前刚上市时,日本患者二诊预约常规等待1-2个月),因此暂时不接受海外患者的远程咨询和诊疗,2023年一旦其他日本医院获得批准引入该技术,可以接受海外患者,全球肿瘤医生网医学部也会第一时间协助大家申请!

四、细胞免疫疗法

日本在世界上是唯一将再生医疗立法的国家,被日本厚生劳动省(相当于我们国内的药监局,美国的FDA)认可,保护及严格的审查。因此,日本是国际上率先批准使用免疫疗法的国家之一,也研发了很多世界先端的免疫治疗手段,比如各个国家聚焦的树突细胞疫苗,新抗原疫苗等等,给癌症患者更多的治疗选择和希望。日本政府卫生部门对于免疫细胞治疗也积极支持,因此临床上出现了大量创新疗法及成功的案例。

01“天价”CAR-T疗法纳入医保

2019年2月11日,据Japanese times(日本时报)报道,日本卫生部专家小组批准了嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)“Kymriah”癌症治疗的生产和销售。该疗法将用于25岁或以下的B细胞急性淋巴细胞白血病患者和弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,这些患者无法通过现有的抗癌药物治愈。

更让人羡慕的是,这款疗法还被快速纳入日本中央社会保险,治疗小儿急性淋巴细胞白血病和25岁以下成人弥漫性大B细胞淋巴瘤。根据日本厚生劳动省(MHLW)的说法,Kymriah将成为目前日本国内医保价格最高的药品。

02非特异性细胞免疫疗法百花齐放

除了特异性的CAR-T细胞疗法,日本还积极开展NK细胞,a・βT细胞,γ・ΔT细胞,树突细胞等非特异性的细胞免疫治疗,并取得了较好的临床效果,有些研究在国际上取得了突破性的进展。

NK细胞疗法

研究人员现在专注于“过继性”NK细胞疗法 - 从密切相关的供体收集NK细胞并将其注入患者体内。这已被证明是安全的,并且与T细胞疗法不同,NK细胞不会对受体组织造成移植物抗宿主病。

为了提高体内NK细胞的活性及数量,日本的科学家发明了一种亿万倍增法,是从人体血液当中抽取50ml,把极少量的NK细胞分离出来再扩增培养,使其数量增加到原来的1000倍,数量达到10亿-50亿个,再回输体内,达到提升免疫力,延长生存期的目的。

树突细胞疗法

树突状细胞(Dendritic Cells,DC):是一群异质性的细胞, 抗原提呈功能最强, 是唯一能够激活初始型T细胞的专职抗原递呈细胞。

目前树突状细胞是全球研发的热点,并且已在动物实验和 早期的临床实验中取得了很有意义的结果。这些研究结果表 明: 树突状细胞肿瘤疫苗不仅能够诱发针对原发肿瘤的免疫 应答 , 而且也能够诱发针对转移肿瘤的免疫应答。

值得振奋的是,日本研发出一种新型的树突细胞疗法,采用国际前沿的WT1抗原肽专利技术,可适用大部分实体肿瘤和白血病的治疗。WT1是世界上最著名的人工癌症物质(人工抗原)之一,是一种很难被“逃脱” 的癌抗原,在多种类型的实体和血液肿瘤中特异性表达,“WT1肽”已在75种癌症抗原中的9个项目中进行了评估,被美国权威专业学会杂志CLIN CANCER RES评为最优秀的专利技术,最佳的癌症抗原。这项树突细胞治疗技术目前正在日本进行医保谈判,一旦进入医保,将正式在日本各大医院进行临床应用。

日本医疗技术全球领先的另外一大原因,是日本政府大力倡导癌症治疗的新技术研发,除了上面介绍的日本独具优势的几大癌症治疗新技术,日本还有很多其他的抗癌新技术,比如ECCT,融合细胞等等,给癌症患者更多的治疗选择和希望。

2023最新赴日流程

如今,赴日就医已经不是什么新鲜事,两个小时的飞机,简便的赴日签证政策,让国内的癌症患者可以有更好的治疗选择。

2023年截至目前最新的赴日政策如下:

中国赴日旅客,需要提供日本政府指定格式的起飞前72小时核酸检测证明即可;

抵达日本后,机场进行核酸检测,阴性可以直接入境,阳性需统一隔离,有症状者为7天,无症状者为5天,隔离期间住宿和用餐,日本政府负担,被隔离人不需要支付任何费用。

从日本回国:起飞前48小时核酸检测阴性证明即可登机,入境中国无需核酸检测和集中隔离。

以上是全球肿瘤医生网医学部为病友们整理的2023赴日就医需要了解的重要信息,希望大家能掌握更多的抗癌知识,坚定信心,打败癌症。



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