这样的年薪制度，将切断个人薪酬与科室收入之间的联系，得到许多医生的支持。国家卫健委和国务院医改领导小组也多次印发意见，明确要求借鉴三明做法，鼓励各地探索年薪制发放薪酬。

实际上，《关于深化公立医院院薪酬制度改革的指导意见》等鼓励各医院学习三明模式等文件，已经印发好几年，真的实施这一制度的医院，却少之又少。

在实行医生、院长年薪制数年后，2021年初，三明市卫健委晒出了2019年三明市公立医院医生年薪数据，引起了业界的关注。

据了解，2019年，三明全市12家总医院工资总额14.06亿元，是改革前2011年的3.68倍。在岗职工平均年薪由改革前2011年的4.22万元，增长到2019年的12.52万元；院长平均年薪由9.84万元增加到39.84万元。

2019年三明市乡镇卫生院院长（主任）年平均年薪达16.74万元、在岗职工年平均年薪8.97万元，全市村医平均年薪达6.07万。

数据显示，2019年三明市12家总医院主任医师年薪最高近60万元，最低15万元，平均30万元；副主任医师最高年薪55万元，最低10万元，平均年薪21万；主治医师最高41万元，最低7.8万元，平均15万元；住院医师最高29万元，最低4万元，平均约11万元。

在国家卫健委就职的周建山表示，这是因为年薪制并不是独立的政策，而是牵一发而动全身。

三明年薪制最大的特点是薪酬的总量管理，需要提前对医院总业务支出进行测算，这样才能给医生、护士、管理人员很确定的薪酬。大部分医院并没有这样的基础，所以怎么去定数额，也很难确定。

除了难推行，另一方面，医院普遍可能也不愿意推行。

年薪制也会压抑医生的工作积极性，这与许多正在发展扩张的医院内涵相违背，所以很难推行。周建山说。