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中南大学:超35万人队列研究发现,频繁午睡中风风险提高24%

临床研究

2023-03-21      

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“中午不睡,下午崩溃”成为现代很多人奉为真理的一个“习惯”,然而,最新研究却给这个“真理”蒙上了一层阴影。


中南大学湘雅医院王锷教授团队在国际权威高血压病期刊" Hypertension "上发表了一篇题为" Association of nap frequency with hypertension or ischemic stroke supported by prospective cohort data and Mendelian randomization in predominantly middle-aged European subjects "的研究论文。


该研究通过使用前瞻性队列研究孟德尔随机化方法对参与者进行了午睡与高血压/中风的风险进行了调查评估,结果发现:经常午睡,可能是高血压和中风发生的危险因素。与从不午睡的人相比,经常午睡的人患高血压的风险高12%中风的风险高24%


论文链接:DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19120


研究者从UK Biobank中招募了50万名年龄在40-69岁之间的参与者中,排除患有高血压或中风的参与者,最终队列共纳入358451名参与者。根据参与者自我报告的午睡频率,经过标准化后分为3组:从不/很少有时经常


在平均11.16年的随访过程中,共观察到50507例原发性高血压事件和4333例中风。为了确保数据的一致性和准确性,研究者进一步调查了午睡频率的稳定情况。总体来看,参与者在随访期间的午睡频率是相对稳定的,大约四分之三的人保持着相同的午睡频率。很少会有参与者跨越两级 (<1%),这说明午睡的习惯常很难改变,很少有人会从从来不睡午觉培养出午睡的习惯。


经过多变量调整后,与从不午睡相比,有时午睡人群原发性高血压的风险增加7%,卒中的风险增加12%,缺血性卒中的风险增加 9%经常午睡人群原发性高血压的风险增加12%,卒中的风险增加24%,缺血性脑卒中的风险增加20%


午睡与高血压、中风或缺血性中风发病之间的关系


接着,研究者使用孟德尔随机化法分析了不同午睡频率层级之间的疾病风险差异,发现午睡频率每增加一个等级,高血压风险会增加40% (p< 0.01)较高的午睡频率与高血压风险的遗传倾向有关但并未发现午睡频率变化与缺血性中风的增加存在显著性关联。

有趣的是,研究者还发现了年龄与午睡频率有着相互作用。与60岁为分界线,对于<60岁以下的参与者来说,经常午睡会使得患高血压的风险比从不午睡的增加20%;60岁以上的风险增加的幅度反而会下降,与从不午睡的老年人相比,经常午睡会导致高血压风险增加10%


那么,午睡到底好不好?王锷教授提示,根据既往观察性研究,对于夜晚睡眠时间充足(超过7小时)的中年人来说,每日午睡有效睡眠时间在1530分钟左右最佳。既有利于保持下午的清醒,又降低心血管疾病发生的风险。需要注意的是,既往研究也发现,夜晚睡眠不足,白天补觉虽不造成健康风险,但也不能完全弥补夜间睡眠不足带来的危害。因此,呼吁人们尽量保证夜间的睡眠充足,维护心血管健康


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