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[ESH2013]膳食钠盐摄入对尿白蛋白排泄率的影响:对干预研究的荟萃分析

临床医学

1970-01-01      

1618 0

  意大利一项荟萃分析旨在评估减少膳食钠盐摄入对尿白蛋白排泄率(UAE)的影响。那不勒斯菲里德里克第二大学的L. D’Elia等人从在线数据库中全面搜索并入选了含有两种不同钠盐摄入推荐及评估了开始、试验结束及导入期UAE的随机对照试验。提取每项试验的平均差(MD)及95%可信区间,采用随机效应模型进行汇集分析,并进行了异质性、发表偏倚、亚组分析及荟萃回归分析。共计入选了8项临床研究、16个队列的459例受试者,平均随访时间为2~6周。汇集分析显示,较低的钠盐摄入量能使UAE显著降低30.8%,各研究存在显著的异质性,但无发表偏倚。亚组分析结果表明,9个高血压队列中UAE的降低更显著,降幅32.6%,6个糖尿病队列中UAE的降幅较小仅为27.0%。较低钠盐摄入对UAE的降低作用在应用RAAS阻断剂治疗的患者中最高,降幅为37.1%。荟萃回归分析显示,干预期间的血压变化存在显著的异质性,收缩压或舒张压每变化1 mmHg,UAE分别变化5.8%或6.0%。该荟萃分析提示,降低膳食钠盐摄入能显著降低UAE,在高血压患者及应用RAAS阻断剂治疗的患者中上述效应更显著,且其作用部分依赖于BP的改变。



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