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Nature Food：少吃糖和加工肉类，多吃谷物和坚果，或可延长十年寿命

临床医学

2023-12-28

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人类进入20世纪以来，科技水平和医疗水平的进步，尤其是抗生素和疫苗的使用，粮食产量的提高，让人类的预期寿命得到了大幅提升，像日本等发达国家人均寿命已突破80岁。

我们知道，饮食是健康的基础，在全球范围内，饮食风险因素估计每年导致1100万人死亡和2.55亿伤残调整生命年（指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年和伤残所致的健康寿命损失年两部分）。

如今，西式饮食的广泛流行，这种饮食方式以高含量精加工糖和碳水化合物、高含量饱和脂肪酸、高含量动物蛋白以及低含量膳食纤维为特征，把各种食物原料进行精细加工,从中提取人类最喜爱的成分进行富集或添加，并补充食品添加剂来增加食物的色、香、味等外观口感、延长存储时间，从而使人能方便、快速、长久地满足口腹之欲。这种饮食方式显然不利于健康，也阻碍了人类预期寿命的增加。

2022年2月，挪威卑尔根大学的 Lars Fadnes 等人在 PLOS Medicine 期刊发表论文【1】，提出了一种评估饮食变化对预期寿命影响的模型，该模型显示，将饮食从典型的西式饮食转换为包括更多豆类、全谷物和坚果，以及更少红肉和加工肉类的优化饮食，能够延长预期寿命。

2023年11月20日，Lars Fadnes 团队在 Nature 子刊 Nature Food 上发表了题为：Life expectancy can increase by up to 10 years following sustained shifts towards healthier diets in the United Kingdom 的最新论文。

在这篇论文中，研究团队使用该模型来估计英国从中等或不健康饮食模式转换到长寿相关饮食模式或Eatwell指南（英国公共卫生部门发布的健康饮食指南）建议饮食模式的持续变化所带来的预期寿命增长。

结果显示，40岁左右中年人，从不健康饮食模式转换为长寿相关饮食模式，能够将预期寿命延长大约10年。长寿相关的饮食模式：适量摄入全谷物、水果、鱼和白肉；大量摄入牛奶和乳制品、蔬菜、坚果和豆类；相对少量摄入鸡蛋、红肉和含糖饮料；低摄入精制谷物和加工肉类。

研究团队将来自英国生物样本库（UK Biobank）的467354名参与者按照饮食模式分为5组（Q1-Q5）。与长寿相关的饮食模式为：适量摄入全谷物、水果、鱼和白肉；大量摄入牛奶和乳制品、蔬菜、坚果和豆类；相对少量摄入鸡蛋、红肉和含糖饮料；低摄入精制谷物和加工肉类。

对体重指数和能量进行调整后的分析显示，全谷物、蔬菜和水果摄入量与死亡率呈负相关，红肉摄入量与死亡率呈正相关，坚果和白肉摄入量与死亡率呈更强的负相关。

最不健康的饮食模式（即死亡率最高的五分之一）是不吃或只吃少量的全谷物、蔬菜、水果、坚果、豆类、鱼、牛奶和奶制品、白肉，而大量摄入加工肉类、鸡蛋、精制谷物和含糖饮料。

与死亡率最强正相关的是含糖饮料和加工肉类，而与死亡率最强负相关的是全谷物和坚果。

进一步分析显示，从不健康的饮食模式（UUK）转换到Eatwell指南建议的饮食模式（EUK）的持续改变，与40岁男性和女性的预期寿命分别增加8.9年和8.6年有关。从不健康的饮食模式（UUK）转换为为长寿相关饮食模式（LUK）的持续改变，与40岁男性和女性的预期寿命分别增加10.8年和10.4年有关。

从不健康的饮食模式（UUK）转换到Eatwell指南建议的饮食模式（EUK）的持续改变，与70岁男性和女性的预期寿命分别增加4.4年和4.0年有关。从不健康的饮食模式（UUK）转换为为长寿相关饮食模式（LUK）的持续改变，与70岁男性和女性的预期寿命分别增加5.4年和5.0年有关。

其中，摄入更多的全谷物、坚果和水果，减少含糖饮料和加工肉类，可以获得最大程度延长寿命的收益。

该研究提出了一种评估改变饮食模式后预期寿命变化的方法，这种评估可能特别有助于制定政策，并为改善公共卫生提供指导和干预措施。该研究结果表明，对于40岁的中年人而言，当他们从最不健康的饮食模式转换为长寿相关饮食模式，预期寿命预计将延长大约十年，而他们即使是中位水平的饮食模式（健康程度中等），转换为长寿相关饮食模式，也能将预期寿命延长大约3年。

这些结果表明，健康饮食模式有助于延长寿命，朝着更健康的饮食模式做出的改变越大，预期寿命的增长也就越大。

值得一提的是，该模型对中国人的评估显示，从20岁开始从典型西式饮食持续转化为健康优化饮食（更多豆类、全谷物和坚果，以及更少红肉和加工肉类），将使女性和男性的预期寿命分别增加10.6年和12.9年。从40岁开始转换饮食，将使女性和男性预期寿命分别增加10.2年和12.0年。从60岁开始转换饮食，女性和男性预期寿命增加8.6年和9.3年，从80岁开始转换饮食，女性和男性预期寿命分别增加3.4年和3.1年。

论文链接：

doi.org/10.1371/journal.pmed.1003889

www.nature.com/articles/s43016-023-00868-w