你好，我是脑哥，一个真实的人；

我对生活的态度：一半理性，一半感性。

医药行业，十年一整。

随着年前关于医疗反腐工作轰轰烈烈的开展，很多小伙伴都觉得差不多也该收尾了，大家都开开心心过年，

不曾想，节后开工没几天，一份关于医务人员收取学术讲课费的通知文件，开始在圈子里广为流传，

讲课费，也成为了医药同仁们上班后，讨论的热点话题。

脑哥也把原文件认真看了几遍，关键点就是：六个应当，六个严禁，

政策的出发点是，既要鼓励支持医务人员参加学术交流，分享经验和成果，又要加强引导和规范，避免商业贿赂。

1. 讲课费

首先，什么是医生的讲课费？

在医药行业，医学教育是非常重要，且长期开展的一项工作，

对此，国家卫健委在去年的全国医药领域腐败问题集中整治工作会上，也明确提到：

“医药行业的学术会议是学术交流、经验分享、促进医药技术进步和创新发展的重要平台，

按照国家有关规定，规范开展的学术会议和正常医学活动是要大力支持、积极鼓励的。”

所以，对于医药企业，组织举办学术会议也是常见的营销方式，对医生了解药品、患者了解疾病有着积极的促进作用，

在学术会议中，医药企业邀请医生讲课，并通常以讲课费的形式，支付给医生个人作为劳务报酬，

按照医药行业惯例，企业可以以知识分享的名义，向医生支付讲课费，但需要企业制定一整套的合规流程，并进行严格约束，

在国际范围内，支付给医生合规的讲课费，也完全是符合商业行为准则的。

但是从这次的发文看来，对于违规的讲课费，将是之后打击的重点，

如果这个文件严格执行的话，也将对药企当下的推广模式，产生极大的影响，

先看“六个应当”，第一条就明确提出：

“会议举办方和授课邀请方应当为国家机关、事业单位、医疗卫生机构、科研院所、高等院校和社会组织。”

从这一点来看，医药企业内部直接举办的各种学术会议，就不属于医生讲课取酬的范围；

与此对应着的，就是“六个严禁”当中的第一条：

“严禁医生直接接受医药企业给予的讲课费，以及贵重礼品和各种有价证券、支付凭证等财物。”

所以，从这些规定内容来看，今后药企是不可以直接向医生支付各种形式的讲课费了。

2. 推广费

有的小伙伴问脑哥，既然讲课费本身是一种合规的形式，为什么又成为了反腐第一枪？

这就不得不把眼光再往回看一看了，10年前，以葛兰素事件为导火索，

政府部门联合对行业内积弊已久的“带金销售”进行了一次极大的打击，但影响较大的主要还是在外企，

这10年以来，国内企业也发生了很大的变化，各个药企也纷纷在内部做合规调整，

这就使得药企的推广方式逐渐趋同，学术会议大量开展。

但公立医院依旧掌握着药品销售话语权，要促进药品销售，企业仍需要想方设法去激励医生多开药，

另外，新药一旦上市，就要快速占领市场，而想要取得医生们以及患者的信任，就需要邀请有号召力的医生帮忙站台讲课，

在合规的影响下，企业带金销售的行为有所减少，但药企会通过转移支付讲课费的方式，尽量给医生们多一些补贴，

后来，企业支付给医生的讲课费，就渐渐有游离在灰色地带的趋势。

为什么会这样？

还是因为讲课费自身的特点：没有统一标准，发放比较隐秘，真实性难以保证，

在人员范围上也很随意，有的医生听课也拿，有的随便发言几句也拿，甚至有的没有出席会议也拿。

所以，不难做出判断，此次要整治的是那些无中生有、编造虚假学术会议的名头，进行违法违规利益输送的不法行为。

只不过，子弹已经打出，多多少少还是对企业的正常工作造成了影响，

有几位医药同行已经给脑哥反馈，现在想约医生的科室会，办区域沙龙，基本没戏，

先前定好的几场学术讲课，已经邀请好的医生也告诉我们不去了，

疫情三年，企业本来就没能好好地向医生推介新产品、介绍新疗法和新技术，都指望着现在大干一场呢，

结果在当下这个关键时期，大家都不想引火上身，只能是让子弹先飞一会儿喽……

今天就这样，来日再聊，Good Luck！