国卫医政函〔2023〕27号

国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局、国家疾控局关于开展紧密型城市医疗集团建设试点工作的通知

● 成立管理委员会，负责统筹紧密型城市医疗集团规划建设、投入保障、人事薪酬、绩效考核等重大事项，并赋予紧密型城市医疗集团运营管理、人员招聘、职称评聘、绩效分配等自主权。

● 紧密型城市医疗集团内统筹设置人力资源、财务、总务后勤、基建、设备采购、医保、审计等管理部门，负责对牵头医院和各成员单位人财物的一体化管理，提升运营管理效率。

国卫办医政发〔2023〕1号

国家卫生健康委办公厅关于印发医疗质量控制中心管理规定的通知

● 为加强医疗质量安全管理，完善医疗质量管理与控制体系，规范医疗质量控制中心的建设与管理，制定本规定。

● 首批规划设置的质控中心包括临床、医技、管理3大类6个领域60个具体方向。

国卫办医政函〔2023〕49号

国家卫生健康委办公厅关于印发国家三级公立医院绩效考核操作手册（2023版）的通知

● 各地应按照属地化原则加强数据质控，提升数据质量，不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。

● 按照医院战略规划和运营目标，采用预算方法对预算期内的业务活动、投资活动和财务活动进行统筹安排，层层分解落实，并据此对执行过程开展控制、核算、分析、考评、奖惩等一系列管理活动。

新华社北京电

中共中央办公厅 国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》

● 推进医疗联合体内信息系统统一运营和互联互通，加强数字化管理。

● 加快健康医疗数据安全体系建设，强化数据安全监测和预警，提高医疗卫生机构数据安全防护能力，加强对重要信息的保护。

国卫办医政函〔2023〕110号

国家卫生健康委办公厅关于印发国家二级公立医院绩效考核操作手册（2023版）的通知

● 协同三级公立医院绩效考核，高质量开展二级公立医院绩效考核工作。

● 运营效率指标部分，共有二级指标 2 个，三级指标 9 个，其中国家监测指标 8 个，均为定量指标。

国卫医政发﹝2023﹞11号

关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知

● 二级及以上医疗机构应当加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等中心建设。

● 全面推进检查检验结果和相关数据资料的互通共享，加强检查检验相关专业质量控制和管理。

国卫医政发﹝2023﹞12号

关于开展全面提升医疗质量行动（2023-2025年）的通知

● 在全行业进一步树立质量安全意识，完善质量安全管理体系和管理机制，进一步健全政府监管、机构自治、行业参与、社会监督的医疗质量安全管理多元共治机制，进一步巩固基础医疗质量安全管理，提升医疗质量安全管理精细化、科学化、规范化程度，进一步优化医疗资源配置和服务均衡性，提升重大疾病诊疗能力和医疗质量安全水平，持续改善人民群众对医疗服务的满意度。

国卫医政发〔2023〕22号

国家卫生健康委关于推动临床专科能力建设的指导意见

● 进一步强化各地临床专科能力建设制度和政策保障，探索建立完善稳定的投入机制和产出考核评估机制，以优化专科组织形式、完善管理运行机制、加强人才队伍培养、推动技术创新发展、提高医疗质量安全为重点，实现我国临床专科能力持续提升。

●完善相关内部管理制度，明确临床专科的组织管理架构、日常运行和考核机制，细化临床专科负责人的责任、权利与义务；指导临床专科优化人员分工，整合诊疗流程，完善技术规范，落实核心制度，为临床专科建设发展提供制度保障。

国卫体改发〔2023〕23号

国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家药监局关于印发深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务的通知

● 加强以业财融合为核心的公立医院运营管理，持续开展公立医院、妇幼保健机构绩效考核工作。开展公立医院高质量发展评价和促进行动。

● 统筹布局综合类、专科类、中医类的国家医学中心建设项目，开展国家区域医疗中心建设成效评价，推动建立与国家区域医疗中心相适应的管理体制和运行机制。

国卫办医政函〔2023〕268号

国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构临床决策支持系统应用管理规范（试行）的通知

● 为促进智慧医院建设发展，适应医院信息化工作需要，规范医疗机构临床决策支持系统（CDSS）应用管理，提升医疗安全和质量，保证医患双方合法权益，制定本规范。

国卫办医政发〔2023〕10号

国家卫生健康委办公厅关于印发手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）的通知

● 建立从手术分级管理目录制定、医务人员授权、患者术后管理到医疗机构内部督查等手术分级管理全流程的制度。通过信息化手段推动手术分级管理制度落实，提升管理精细化程度。

● 完善收集、分析、反馈手术质量安全数据信息的工作机制，探索建立机构内手术质量安全数据库，重点关注手术并发症、麻醉并发症等手术不良事件。

国卫办医政发〔2023〕13号

国家卫生健康委办公厅关于印发患者安全专项行动方案（2023-2025年）的通知

● 指导地方落实公立医院内部分配自主权，在核定的薪酬总量内，公立医院可采取多种方式自主分配，结合实际向群众急需且人才短缺的专业倾斜。

● 各级卫生健康行政部门充分发挥行业主管部门的统筹指导作用，强化目标导向，将保障患者安全作为全面提升医疗质量行动的重要内容一并推进。

国卫办医政函〔2023〕313号

关于印发《改善就医感受提升患者体验评估操作手册》的通知

● 从医疗护理管理、人力资源管理、财务资产管理、设备设施管理、药品耗材管理、运营管理、运行保障管理、教学科研管理、办公管理、基础与安全 10 个维度对医院智慧服务水平进行评价。

国卫办财务函〔2023〕377号

国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司关于印发《公立医院成本核算指导手册》的通知

● 切实强化组织实施，成立成本核算工作领导小组，明确承担成本核算和成本管理的职能部门，合理设置岗位，建立成本核算工作流程，规范开展成本核算，并结合运营管理目标，不断推进成本核算工作做深做实做精做细，提升内部管理效率。

●结合内外部管理工作需要，积极利用信息化手段进行成本数据的采集、归类、分摊、核算和分析，并结合运营管理目标，强化成本核算结果运用，构建成本控制指标体系，促进降本增效，为精细化运营管理和科学决策提供高质量成本数据支撑。

国卫办医急函〔2023〕453号

国家卫生健康委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案(2023―2026年度)的通知

● 围绕医院高质量发展，重点巡查现代医院管理制度落实和公立医院高质量发展相关国家政策措施落实情况。围绕医疗运行管理，重点巡查国家医疗管理政策规章制度落实情况。围绕财务运行管理，重点巡查公立医院全面预算管理制度执行情况和内部价格行为管理情况。围绕法治建设运行管理，重点巡查法律法规、有关规划落实情况。围绕经济运行风险管理，重点巡查公立医院内部审计制度落实、内部控制建设运行以及风险识别防范化解等情况。

国卫医急发〔2023〕39号

关于印发《医院巡查工作管理办法（试行）》的通知

● 重点巡查医院管理工作有关法律法规落实情况，现代医院管理制度与医院高质量发展等相关国家和省份政策措施落实情况，包括但不限于完善“医教研管”等现代医院管理制度，建立健全举办、监管、经营等治理体系，医院发展方式、运行模式、资源配置实现“三个转变、三个提高”高质量发展情况，公立医院全面预算管理制度执行情况和内部价格行为管理、经济运行风险管理等，以及其他重要相关内容。

财会〔2023〕31号

关于印发《关于进一步加强公立医院内部控制建设的指导意见》的通知

● 全面规范公立医院经济活动及相关业务活动，建立健全科学有效的内部制约机制，持续优化公立医院内部控制环境，有效防控公立医院内部运营风险，为推动公立医院高质量发展、深化医药卫生体制改革、实施健康中国战略提供有力支撑。

● 建立健全权责清晰、制衡有力、运行有效、监督到位的内部控制体系，强化财经纪律刚性约束，合理保证公立医院经济活动及相关业务活动合法合规、资产安全和使用有效、财务信息真实完整，有效防范舞弊和预防腐败，提高资源配置和使用效益。

国办发〔2023〕46号

国务院办公厅关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见

● 制定完善各级各类医疗机构公共卫生责任清单，将疾控工作履职情况纳入医院等级评审。

● 健全符合疾控工作特点的人才评价和使用机制，建立符合卫生健康行政执法特点的职业晋升和交流制度。

国卫基层发〔2023〕41号

关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见

● 合理确定医保基金结余留用收入、绩效工资等在成员单位的分配，建立长效激励机制。

● 对成员单位单独设账、集中核算，有条件的可实行统一账户管理。加强县域医共体内部经济运行分析，严格内审管理，合理控制成本。