医微客 - 国家医保局：药品集中带量采购不会影响医药行业创新

国家医保局：药品集中带量采购不会影响医药行业创新

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2024-04-15

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在4月11日上午召开的国家医保局2024年上半年例行新闻发布会上，针对“集采导致药企‘不赚钱’，影响了创新研发的积极性”等观点，国家医疗保障局医药价格和招标采购司司长丁一磊回应，在缺乏公平竞争的环境中，高价格不一定带来真创新。

丁一磊介绍，过去药价高企的时代，药价中约30%~40%是销售推广费用，高价格获得的收入并没有用于创新，也没有用于质量提升，甚至没有形成企业利润，而是成为流通环节的“水分”。

例如，多部门联合查处的注射用硫酸多黏菌素B案件中，相关企业和个人合谋将生产成本几十元的药品加价至2000多元销售，虚增加价涉嫌用于商业贿赂。该药经约谈后从2000多元降至100多元。“如果不讲这一背景，有人可能担心，降这么多价会不会无法覆盖成本、会不会影响企业利润、会不会影响创新。”丁一磊说。

“集采促进了公平竞争，让过专利期的老药价格回归合理。”丁一磊指出，创新药一般能享受10多年的专利保护期，在这期间可以排除竞争，独占市场的收益，这也是对企业艰辛的研发和巨大投入给予的鼓励和补偿。“创新药过专利期以后，理应更多考虑社会效益，直面公平的市场竞争，不能永远拿20年前的研发说事儿，应该允许其他企业仿制，并经过严格审评审批后推向市场，造福广大患者。”

丁一磊表示，集采前，医药企业普遍认可的核心竞争力不是创新、质量和效率，而是谋求高定价，走高回扣、高销量模式。在各类药品交易会上，企业对“好药”的介绍往往是价格空间大、适应证广、开发潜力高等。这种环境下既导致行业缺乏创新积极性，又增加患者负担，还容易恶化行业生态。集采中选产品无须营销、无须再开发医院、无须所谓“费用”即可直接“带量”进入医院，从机制上跳过了行业中所谓“客情维护”“市场开发”等，一定程度不再需要销售代理，营造了风清气正的行业环境。广大企业也认识到，以往注重营销的“老办法”不灵了，需要真正凭创新、质量和效率立足市场。

“集采实施几年来，医药产业研发创新动力强劲，医药工业全行业研发投入年均增长23%，国内在研新药数量跃居全球第二位，2023年国家药监局批准上市创新药40个品种。”丁一磊说，这些都说明集采后医药行业不仅没有放慢创新脚步，反而更加明确了发展战略和趋势定位，加速向创新转型。