目前全球有18亿10-24岁的年轻人，是有史以来最庞大的儿童青少年群体。儿童青少年健康是柳叶刀200年关注的健康焦点领域之一，呼吁在气候变化与健康、精神健康、健康研究和全民健康覆盖等方面都将儿童青少年的健康和福祉考虑其中，强调应立即优先考虑儿童和青少年的健康需求，并关注他们的健康权利和健康公平问题。

在五岁以下儿童的死亡中，四分之一可归因于环境因素，例如有毒的空气、不安全的水资源和欠缺的卫生设施。如今，空气污染正在全面影响青少年的身心健康。无论是热浪、空气质量，还是我们未来可能遇到的流行病，教育正在受到气候危机的干扰。年轻人有很多生态焦虑和气候焦虑，对于未来的生活，我们需要为年轻人提供机会，真正塑造他们想要生活的未来世界。

青少年抑郁症的患病率正在迅速增长。社交媒体可能是一把双刃剑，它们可能加剧精神健康问题的刻板印象，但也有助于消除污名和偏见。现在我们不再那么害怕分享自己或者孩子的精神健康问题，交流是一个很好的开始，但还有许多其他服务需要跟上。但是，如何帮助孩子呢？我们需要更多的证据、更多的研究和更多的数据。虽然精神健康问题在青春期很常见，但并非所有问题都会持续到成年，尤其是短暂的疾病发作。预防和早期干预至关重要，全世界所有国家都需要更多有针对性的高质量精神健康服务。在某种程度上，我们需要退后一步问问自己：我们作为成年人，应该以哪种方式为年轻人铺平道路，让他们真正感到受欢迎、有归属感并且会拥有一个有意义的未来。

把儿童纳入临床试验并不容易，因为我们不希望孩子因新药而承受巨大风险。但在现实生活中，孩子们还是会接触到这些药物，而我们不知道该给他们多大剂量。如何确定合适的剂量呢？所以，我们应该通过研究来保护儿童，而非让他们远离研究。要想使儿童临床试验变得容易一些，需要计算机模型的辅助，可以减少试验纳入患者的数量，也可以减少需要采集的血样数量，我们仍然需要更多信息放入模型中。对最常见的儿童癌症进行的全面科学研究使存活率从1980年的5%提高到了今天的90%，但在中低收入国家，存活率只有50%。

医学进步并没有同等程度地惠及中低收入国家的儿童，全球每四个婴儿中就有一个早产或体重过轻，导致了出生后28天内一半以上的死亡，这一负担在南亚、撒哈拉以南非洲和出现人道主义危机的国家最为严重。每个新生儿、儿童和青少年都有生存和茁壮成长的权利，他们很重要，必须被纳入到全民健康覆盖中。现在的青少年群体是有史以来最庞大的，目前全球有18亿10-24岁的年轻人，儿童青少年是全民健康覆盖中被“遗忘”的人群。

作为成年人，我们真的了解年轻人正在经历的现代世界吗？是否尽我们所能去理解他们正在经历的一切？这需要我们更加谦虚，成为更好的倾听者，要求我们能够建立，各种结构、机制和流程，使年轻人能够真正地占有一席之地，而非仅仅在象征意义上。至关重要的是，政策制定者们和成年人，要试图理解年轻人体验世界的方式。

• 卫生和社会政策必须立即优先考虑儿童问题，不仅仅是因为儿童和青少年是可持续发展不可或缺的未来基础，更是因为他们本身有值得关注的权利。

• 各国政府和卫生服务提供者应优先考虑国家内部和不同国家之间的儿童和青少年的健康公平问题。