1970-01-01
一项新研究显示,成功戒烟的中老年人和同年龄性别的吸烟者相比,随后发生心血管事件的风险下降约一半,尽管开始可能出现体重增加。在头4年中,糖尿病患者体重中位增加8磅,非糖尿病患者中位增加6磅,但戒烟多年后体重不会继续增加。文章3月12日在线发表于Journal of the American Medical Association。作者Carole Clair博士(瑞士Lausanne大学)介绍“本研究首次证实戒烟后体重增加不会抵消心血管疾病(CVD)方面的获益,临床医生必须继续建议患者戒烟,并可消除患者的疑虑,即使体重增加,吸烟的获益并不会消失。”
研究分析了Framingham后代研究中3251例受试者资料,平均年龄47.8岁,均无CVD,11%有2型糖尿病。分析6年时间内的4个时间段数据。主要结果为6年中的心血管事件发生率(包括冠心病、脑血管事件、外周动脉疾病和心力衰竭)。受试者分为吸烟者、近期戒烟者(4年内)、长期戒烟者(>4年)或非吸烟者。在平均25年的随访中,共发生631例心血管事件。吸烟率从31%降至13%。调整CVD危险因素后,无糖尿病的受试者中,和吸烟者相比,近期戒烟者CVD风险比(HR)为0.47(95% CI:0.23-0.94),和长期戒烟者(HR 0.46,95% CI:0.34-0.63)接近。进一步调整体重变化后,结果仍近似。患糖尿病的戒烟的受试者CVD风险有下降趋势,但未达到统计学意义。和吸烟者相比,戒烟还和心肌梗死或冠心病死亡风险下降相关,调整体重变化之后此联系仍存在。
JAMA 2013
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