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2型糖尿病与女性房颤发生风险的相关性

临床医学

1970-01-01      

1374 0

  既往研究发现,2型糖尿病(T2D)患者房颤的发生风险明显增加,但长期以来,这些研究结果很少被纳入房颤的危险因素范畴受到重视。
为评估AF主要危险因素的变化和/或并发心血管事件能否阐释T2D与房颤发生风险之间的相关性,女性健康研究(Women’s Health Study,)对34 720例未罹患心血管疾病与房颤的女性健康受试者平均随访16.4年,利用受试者的基线信息或T2D及其潜在混杂因素的时变协变量构建Cox比例风险模型,评估了T2D与AF发生风险之间的相关性。结果显示,基线时,937(2.7%)位女性受试者患T2D。与未患T2D的女性相比,患病女性经年龄校正后的新发房颤风险比(HR)为1.95(95%CI:1.49~2.56;P < 0.0001)。以多因分析校正AF危险因素的改变及并发心血管事件后,T2D患者的HR值明显降低,但基线T2D仍是AF发生的显著预测因子(HR:1.37, 95% CI:1.03~1.83; P =0.03)。使用实时模型校正AF危险因素变化情况和并发心血管事件后,T2D患者的HR值进一步下降,且已无统计学意义(HR: 1.14;95% CI:0.93~1.40;P=0.20)。虽然本研究证实基线T2D与房颤的发生显著相关,但同时也提示对房颤危险因素进行干预,可在很大程度上抑制T2D发生风险的增加。


J Am Coll Cardiol. 2012;60(15):1421-1428.



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