1970-01-01
根据心脏造影评估(EVINCI)研究的初步结果,对胸痛患者更好地使用无创行筛查,可减少多达75%的昂贵有创性操作。该研究接受冠脉造影的患者只有不到40%存在冠心病,凸显了更好地筛查高危患者,避免不必要的有创操作,以减少医疗开销和风险的重要性。
EVINCI研究旨在明确对于怀疑冠心病的患者,效价比最高的的诊断策略。研究共纳入695名慢性胸痛患者,年龄30~75岁,38%为女性,都接受了包括CT、超声心动图、SPECT或MRI在内的无创检查,以及包括冠脉造影和功能检查的有创检查以明确冠心病诊断、范围及功能。初步结果显示大部分患者不需要冠脉造影即可诊断冠心病,许多患者接受了不必要的介入操作。研究牵头者之一西班牙马德里Ramón y Cajal大学医院的Zamorano医生表示,约70%的情况下无创检查结果和造影一致,可避免有创检查。进一步分析会得出个体化检查策略的方案。
研究的另一个结论是冠心病患病率低于预期。Zamorano医生介绍,该研究为前瞻性,数据更可靠,证实胸痛患者中只有25%确诊为冠心病,低于预期的60%。合作研究者Neglia医生认为,尽管医生了解各种无创检查的优缺点,但缺乏很好的方法来选择效价比最高的检查方法和对个体患者合适的治疗方式。该研究将减少不必要的有创检查,降低开销和风险,确保真正高危的患者接受有效治疗。
百度浏览 来源 : 国际循环
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