美国胸科医师协会国际学术年会，费城，2008年10月27日——研究发现，心梗患者输注红细胞可能增加严重心律失常发生的风险，通常会导致患者死亡。

    美国新泽西州卡姆登Cooper大学医院的M. Kamran Athar博士指出，在一项回顾性分析中，在校正了影响心梗预后的多个危险因素后，输注红细胞的患者致死性心脏事件（包括室性心动过速、心脏骤停）的发生率较未输注者高2倍。他指出，与未输注的患者相比，输注红细胞的患者非致死性心脏事件的发生率要高5倍，院内死亡率更高，住院时间更长。

    Athar博士在美国胸科医师学会会议上指出，这些研究结果提示，我们需要针对急性心梗患者制定更为严谨的的红细胞输注方案。长期以来，我们有给心脏病发作患者输注红细胞的做法，但是近年来才对此出现争议。几项研究表明输注红细胞可以增加患者的死亡率。

    Athar博士提到，在接受心脏外科手术的患者中有房颤发生与输注红细胞有关的报道，但是还没有研究证实输注红细胞是否跟急性心梗患者的房颤发生有关。Athar博士及其同事对2003年～2007年在Cooper大学医院治疗的1496例患者的病历进行分析，发现有148例患者输注了红细胞。输注红细胞的患者多有高血压、糖尿病、心衰、卒中或是慢性阻塞性肺病病史。研究者将上述危险因素以及年龄、性别和种族纳入多变量分析当中。

   主要研究结果包括：
    * 输注红细胞的患者非致死性房颤和心脏传导阻滞的校正OR为4.7（95% CI 1.9~11.9）
   * 致死性室性心动过速和心脏骤停的校正OR为2.4（95% CI 1.1~5.0）
   * 所有心脏事件的校正OR为2.8（95% CI 1.5~5.1）
   * 平均住院时间：非输注者为7.21天，输注红细胞的患者为15.0天（P<0.0001）
   * 院内死亡率：非输注者为5.4%，输注红细胞的患者为19.2%（P=0.0001）

    未参加该项研究的美国明尼苏达州罗彻斯特梅奥诊所的医学兼理学博士Thomas Behrenbeck指出，该研究的设计存在如下问题，输注红细胞的患者与未输注者的临床表现不同，其重要性甚至超过了纳入统计分析的危险因素。Thomas Behrenbeck博士指出，设计更为合理的对照研究应当是纳入患者的血流动力学和红细胞比容相匹配，同时根据患者的临床情况或者是出于其他考虑，某位医生决定该患者需要输注红细胞，而另一位医生则认为同一患者无需输注红细胞。

    要点
    * 向相关患者解释，研究发现接受红细胞输注的心梗患者心跳骤停、房颤、心脏传导阻滞的发生率较高。
    * 该结果来自对一项单中心回顾性研究中患者资料的分析。
    * 患者并没有被随机分组接受红细胞输注，因此分析中未校正的其他因素可能导致得出本研究的结果。
    * 应当注意的是，该研究是以摘要和会议演讲的形式发布的。这些数据和结论只能作为正式期刊论文发表之前的参考。