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Cochrane综述的结果认为，证据并不支持β受体阻滞剂用作高血压治疗的一线药物。然而，这篇综述指出，他们所获得的数据主要来自有关阿替洛尔的研究，其他β受体阻滞剂的研究可能得出不同的结果，特别是对于较年轻的和老年患者来说。 C Wiysonge（喀麦隆公共卫生部）及其合作者综述了13项随机试验，共纳入91 561例患者，比较β受体阻滞剂与安慰剂、不治疗、或其他药物类别单药治疗或作为高血压一线治疗对病死率和患病率终点的影响。 他们的结果提示，一线β受体阻滞剂、安慰剂、利尿剂、肾素-血管紧张素系统（RAS）抑制剂组的全因死亡率相似。β受体阻滞剂相对于这些比较组的全因死亡率的相对危险分别为0.99、1.04和1.10。然而，研究中报告说，与钙通道阻滞剂（CCBs）组相比，β受体阻滞剂组的全因死亡率较高，相对危险为1.07。 同时，一线β受体阻滞剂治疗组总的心血管疾病（CVD）危险低于安慰剂组，但是明显高于CCBs组（分别有RR＝0.88，RR＝1.18）。不过与利尿剂或RAS抑制剂相比，观察到这一终点结果没有差异。 研究者指出，β受体阻滞剂组CVD的危险低于安慰剂组反映在β受体阻滞剂组的卒中明显减少（RR=0.80），而冠心病的危险与安慰剂组没有差异。相反，β受体阻滞剂组CVD的危险高于CCBs组反映在前者相对于CCBs的卒中危险升高（RR＝1.24）。与RAS抑制剂组相比，β受体阻滞剂组的卒中危险也升高（RR＝1.30）。 Wiysonge及其同事在《Cochrane图书馆》（The Cochrane Library）上总结说：“现有的证据并不支持β受体阻滞剂作为高血压治疗的一线药物。这一结论是根据与安慰剂或不治疗相比，β受体阻滞剂减少卒中的作用相对较弱以及对冠心病缺乏作用而得出的。更重要的是，它是根据β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂和噻嗪类利尿剂相比预后较差的趋势而得出的结论。”