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COMPANION研究结果提示，单用心脏再同步化治疗（CRT）或与植入式心脏复律除颤器（ICD）合用对纽约心脏协会（NYHA）IV级心力衰竭患者有重大益处。 这些结果显示，该治疗明显延长到全因死亡的时间，并降低入院率，死亡率有降低的趋势。研究人员说，现在应该考虑把这些装置应用到相似的能活动的NYHA IV级心力衰竭患者中。 以JoAnn Lindenfeld（美国科罗拉多大学）为首的研究人员调查了参与COMPANION（对心力衰竭患者进行药物治疗、起搏和除颤比较）试验受试患者的结果，1520例NYHA III和IV级患者被随机分配接受最佳药物治疗（OPT）、OPT加CRT或OPT加CRT和ICD（CRT-D）治疗。 该研究组解释说，NYHA IV级心力衰竭患者可能不能从CRT或CRT-D治疗中获益，因为植入操作可能使心力衰竭患者的病情不稳定，并且在获得益处前就使短期结果恶化。 在NYHA IV级患者中（n＝217），CRT和CRT-D治疗均显著提高到所有原因引起的死亡或入院的时间（主要终点），相对于单用OPT治疗，其相应的危险比（HRs）分别为0.64（P＝0.02）和0.62（P＝0.01）。 CRT（HR=0.57，P＝0.01）和CRT-D（HR=0.49，P＝0.001）治疗组到全因死亡和心力衰竭入院的时间也显著改善。 然而，CRT（HR=0.67）和CRT-D（HR=0.63）治疗组到全因死亡的时间有改善的趋势。 研究者在《Circulation》杂志上总结说：“对于前一个月内不需要因心力衰竭而入院的IV级心力衰竭患者，我们的数据强烈支持这些患者应用CRT装置有很好的危险获益比。”