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证实消融治疗后房颤诱发作为再发性房颤的预测因素 AF Inducibility After Ablation Confirmed as Predictor of Recurrent AF

临床医学

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证实消融治疗后房颤诱发作为再发性房颤的预测因素 AF Inducibility After Ablation Confirmed as Predictor of Recurrent AF

作者:国际循环网   日期:2006/11/30 0:00:00

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有研究结果证实,射频消融治疗后房颤诱发是再发性房颤的显著预测因素。 Bernhard Richter(奥地利维也纳医科大学)及其同事报告说:“如果射频消融操作结束时房颤可由刺激引起,那么,再发性房颤的独立危险比没有引起房颤的患者升高了2.2倍。” 然而,刺激试验预测6个月消融预后的诊断准确性较低,因此,Richter及其研究组说排除了把没有诱发作为操作终点。 与房颤诱发患者相比,没有房颤诱发患者的房颤消融成功率明显较高,这些研究应用的房颤诱发的定义、复合终点的定义不同,也没有研究过持久性房颤患者。因此,研究人员对房颤诱发的预后价值进行了全面评价。 他们研究了234例药物治疗无效的阵发性(n=165)或持久性(n=69)房颤患者,这些受试者进行了Lasso指导的节段性肺静脉电隔离术(n=83)或CARTO指导的左心房环状消融(n=151)。 消融治疗后,每例患者均应用不断减弱的冠状窦刺激试图2次诱发房颤。如果房颤持续时间超过1分钟,则认为房颤诱发。 作者报告说,6个月以后,67%的阵发性房颤患者和48%的持久性房颤患者没有发生房颤。 在单变量分析(危险比HR=2.32,P

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