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阿托伐他汀可以降低患糖尿病的危险性 Atorvastatin may reduce diabetes risk

临床医学

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阿托伐他汀可以降低患糖尿病的危险性 Atorvastatin may reduce diabetes risk

作者:国际循环网   日期:2006/7/18 0:00:00

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德国的一项研究表明,阿托伐他汀可以改善代谢综合征患者对胰岛素的敏感性并降低其2型糖尿病的发病率。 为了考察了阿托伐他汀对患者胰岛素抵抗的影响,研究小组将参加研究的代谢综合征患者分为两组,每组10人,研究中评价了各名患者的稳态模型评估法(HOMA)指数,其中代谢综合征定义为胰岛素抵抗(HOMA指数≥2.5)或超重(体重指数≥25 kg/m2或腹围>102 cm)。 试验的最初6周,各试验组随机接受安慰剂或10mg/天的阿托伐他汀治疗,此后6周为洗脱期,再之后的6周再换成对应的另一种药物治疗。 与安慰剂相比,经阿托伐他汀治疗后,患者的HOMA指数下降了21%(从6.31下降至4.33),胰岛素水平下降了18%(从120 µU/ml下降至103 µU/ml)。 但研究人员指出,目前还不清楚患者胰岛素抵抗状况的改善是因为葡萄糖异生的减少还是肌肉和脂肪摄取葡萄糖增多所致,或者是两者共同作用导致。 研究小组发现,阿托伐他汀影响HOMA指数和患者胰岛素敏感性的程度取决于患者最初的胰岛素浓度和HOMA指数。 研究还发现,阿托伐他汀对胰岛素浓度的影响程度取决于在药物作用下甘油三酯水平的变化。 值得注意的是,与HOMA指数受阿托伐他汀影响的患者相比,不受影响的患者的基线甘油三酯、胆固醇和胰岛素浓度都偏低。 因此,研究人员提出,代谢综合征越明显的患者接受阿托伐他汀治疗后获得的益处越大。 Sebastian Huptas(Ludwig-Maximilans University, Munich)及其同事在《American Journal of Cardiology》上撰文指出,阿托伐他汀没有表现出抗炎特性,对白介素-6或C反应蛋白也没有影响。 但他们还表示:“可能还需要更加复杂的方法来检测患者炎性状态时一些细微的变化。”

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