ApoE基因型决定2型糖尿病患者对他汀治疗的反应
ApoE genotype determines statin response in Type 2 diabetes
作者:国际循环网 日期:2006/4/20 0:00:00
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新加坡的科学家发现,华裔2型糖尿病患者胆固醇水平的个体间差异和对他汀类药物治疗的反应不同可能是由于载脂蛋白(apo)E基因型不同导致的。
来自新加坡亚历山大医院的S Tavintharan及其同事解释道,目前已经有大量文献报道了apoE基因型对非2型糖尿病患者降脂治疗反应的影响,但有关apoE基因型对于2型糖尿病患者的影响还很少报道。
研究小组考察了96名华裔2型糖尿病患者,根据目前的治疗指南这些患者都需要接受降脂治疗。受试者都接受了辛伐他汀10mg/d或洛伐他汀20mg/日治疗。在基线和治疗12周时测量患者的空腹血脂水平,并利用限制性内切酶片段长度多态性测量apoE的基因型。
结果显示,62.5%的受试者基因型为e3/e3,16.7%的受试者基因型为e2/e3,20.8%的受试者基因型为e3/e4。除外混杂因素的影响后,研究小组发现e3/e4型患者的基线总胆固醇水平明显高于e2/e3型患者,分别为6.7mM和5.5mM。前者的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平也明显高于后者,分别为4.5mM和3.6mM。
经过12周的他汀类药物治疗后,e3/e4型患者LDL胆固醇水平的下降程度明显大于e2/e3型患者分别为48%和27.7%。有意思的是,研究者发现男性和女性受试者无论是基线时的血脂参数还是对他汀类药物治疗的反应都没有差异。
研究小组表示:“上述结果并不表明我们不应该给予e2/e3型患者他汀类治疗,更深入地去理解这些有趣结果发生的基础不难得出结论,采取更高剂量的他汀类药物或早期联合治疗对于这些e2/e3型患者是有益的,因为这种治疗方案更有利于患者达到LDL胆固醇的控制目标并降低发生患动脉粥样硬化性疾病的危险。”上述研究结果发表在《Diabetes, Obesity and Metabolism》杂志上。
版面编辑:国际循环
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