1970-01-01
背景：偏瘫和轻偏瘫是卒中最常见的神经功能缺损。一些动物研究和少数小样本临床试验提示，氟西汀能够促进运动功能恢复，但是其临床疗效尚不明确。
受试者和方法：本研究为一项双盲、安慰剂对照试验，纳入了来自法国8个卒中中心的118例缺血性卒中患者。将患者随机分入氟西汀20 mg/d组或安慰剂组，于卒中起病后5～10天开始治疗，治疗3个月。所有患者均接受物理治疗。主要终点是第90天时与基线相比的Fugl-Meyer运动评分（FMMS）变化。评价的次级终点是第90天时与基线相比的美国国立卫生研究院卒中量表、Rankin缺血量表和蒙哥马利抑郁评定量表（MARDS）的评分变化。
结果：安慰剂组和氟西汀组基线的平均FMMS评分为13.4±8.8分和17.1±11.7分。氟西汀组90天时的FMMS评分增加显著大于安慰剂组（36.4±21.3 vs. 21.9±16.7，P=0.003）。两组的NIHSS和MADRS总体评分变化无显著差异，其中氟西汀组的NIHSS运动分量表评分较安慰剂组显著改善。第90天时氟西汀组日常生活不依赖的患者例数显著多于安慰剂组。
结论：在有重度运动功能缺损的缺血性卒中患者，早期给予20 mg/d氟西汀联合物理治疗能够促进3个月后的运动功能恢复，显著降低Rankin缺血评分为3～5分的日常生活依赖患者的比例。
百度浏览 来源 : 国际循环
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