急诊 - 医索

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[ESC2012]复发性自发性冠状动脉夹层

　　Sundeep Kalra King’s College Hospital，伦敦，英国　　女性，50岁，因胸痛就诊，心电图示前壁导联T波倒置、血清肌钙蛋白I水平升高。按照急性冠状动脉综合征给予药物治疗。随后再次发生胸痛，心电图显示下壁导联ST段抬高。急.....

学术资讯 - 临床医学

全球心房颤动治疗和死亡率差异很大

　　根据RE-LY心房颤动注册研究的结果，全球平均约1/10急诊就诊的心房颤动患者在1年内死亡。各地区之间死亡率差异很大。有些地区是平均水平的2倍。但在调整心血管风险及抗凝治疗等因素后，差异减小。美国McMaster大学的Jeff S.....
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ROMICAT Ⅱ：急诊室冠状动脉CT检查可节省ACS的筛查时间

　　使用计算机辅助断层扫描排除心肌梗死Ⅱ（ROMICAT Ⅱ）研究结果发表于2012年7月26日的《新英格兰医学杂志》，显示应用冠状动脉计算机断层扫描血管成像（CCTA）筛查急诊室胸痛患者，与当前标准方法一样，可降低患者住院的总时.....
学术资讯 - 临床医学

尽管获益良多，医院仍较少接到接诊卒中患者的预警

　　一项最新的研究显示，当急诊医疗（EMS）人员通知医院1例疑似卒中患者正在途中时，患者将受到更迅速的治疗。然而，有1/3正在赶往就诊途中的卒中患者，EMS人员并未对医院提出预警。研究者称，改善卒中保健系统可解决地域和其.....
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CT血管造影用于疑似急性冠状动脉综合征患者的安全出院

　　问题：在急诊科中，冠状动脉计算机断层扫描血管造影（CCTA）是否允许早期安全地让因胸痛就诊的患者出院？　　方法：在5个美国中心就诊、被认为是低至中危、可能有急性冠状动脉综合征（ACS）的患者，以2:1的比例被随机分配接.....
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CABG联合瓣膜治疗前何时停用阿司匹林？

　　美国俄亥俄州克利夫兰临床中心的Dr. Leslie Cho及同事在对1963例接受长期阿司匹林治疗且拟行非急诊CABG+瓣膜手术患者的数据进行分析后得出结论，在冠状动脉旁路移植（CABG）和瓣膜联合手术实施前5天内停用阿司匹林与至少提.....
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急性心肌梗死：首次球囊扩张时间明显改进，其他治疗却显滞后

达勒姆郡，英格兰在2009年8月10/24期Archives of Internal Medicine上发表调查报告指出，虽然为急性心肌梗死（AMI）提供经皮冠状动脉介入手术（PCI）的医院已经改进了其急诊室至首次球囊扩张时间（door-to-balloon time.....
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P

一项研究发现P-选择素靶向心肌声学造影可发现新近非梗死性心肌缺血及随后的低灌注和缺血后顿抑。在美国，每年约有六百万非急性冠状动脉综合症患者急诊就诊并收入院，针对这些患者，心电图及心肌损伤标志物的测定无法在第一时间.....
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非心内科收治可疑患有急性冠状动脉综合征的患者是安全的

一项研究认为可疑急性冠状动脉综合征（ACS）的患者在收住心内科前，没必要一直住在急诊科。《Annals of Emergency Medicine》的网络版刊登了这样一篇报道，认为可疑急性冠脉综合征的患者住在心内科或家庭护理科具有同样的临床终.....
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心肌声学造影确诊冠状动脉综合征

英国学者研究报道心肌声学造影（MCE）对医院内肌钙蛋白阴性的急性胸痛患者的预后判断具有重要价值。Senior认为，当常规方法不能明确疑似急性心肌梗死患者的诊断时，MCE作为一项床旁技术可以考虑在急诊科运用，以明确或排除冠心.....
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