2017年8月，香港中文大学卢煜明教授（ Dennis Lo）及其团队在《新英格兰医学杂志》上发表论文，公布其团队在血浆基因检测方面的重要突破：通过检测血浆中的EB病毒DNA，可在症状出现前就筛查出早期鼻咽癌患者。近日，《新英格兰医学杂志》再次刊登卢教授团队的最新研究，发现在夏季进行鼻咽癌筛查更具成本效益。

循环游离EBV DNA是鼻咽癌的分子标志物，为探究血浆样本中的EBV DNA能否用于无症状人群早期鼻咽癌的筛查。血浆样本首次检测EBV DNA呈阳性的受试者，约4周后再次进行检测，连续检测呈阳性，则接受鼻内镜和磁共振成像（MRI）检查。

共有20174名40-62岁的受试者接受了筛查，有1112名（5.5%）受试者的血浆样本检测出EBV DNA。其中有309名受试者（占所有受试者的1.5%，占初次检测阳性者的27.8%）重复检测呈阳性。在这309名受试者中，300人接受了鼻内镜检查，275人接受了鼻内镜和MRI两种检查。其中34人检测发现患有鼻咽癌，接近50%都是I期。

连续两次检测血浆标本中EB病毒DNA分析对早期无症状鼻咽癌的具有筛查价值，鼻咽癌的检出率明显高于对照组，能够发现早期肿瘤，以提高鼻咽癌的治愈率和生存率。

该分析纳入了参加鼻咽癌筛查研究但在筛查后3年内没有发生癌症的20,137名40至62岁男性受试者。

在多变量logistic回归分析中，样本采集当天血浆中可检测到的EBV DNA的存在与年龄（P <0.001），当前吸烟状态（P <0.001）和较低环境温度独立相关（P < 0.001），但与饮酒，运动习惯或任何共存疾病（包括糖尿病，高血压，高脂血症和缺血性心脏病）的存在无关。

研究发现，血浆EBV DNA检测率与环境温度呈负相关，与年龄呈正相关。环境温度每下降5°C，年龄增加5年将导致血浆中EBV DNA阳性率分别增加0.85％和0.6％（图1）。吸烟者血浆中可检测到的EBV DNA的可能性是不吸烟者的1.59倍。