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微移植(Microtransplantation)治疗是近年来的热点话题之一,尤其在老年白血病等血液肿瘤领域获得了显著进展。2018年12月1~4日,第60届美国血液学会(ASH)年会在美国圣地亚哥隆重召开,在本次ASH的微移植会议上,微移植治疗掀起了研究热潮。【肿瘤资讯】特邀采访了“微移植创始人”、中国人民解放军307医院的艾辉胜教授以及307医院的郭梅教授,分享了ASH会议上微移植的最新进展。
国际微移植兴趣研究组主席
中国造血干细胞移植及细胞治疗专委会主委
中国整合血液病学专委会副主委
中国整合血液病学委微移植及细胞治疗学组组长
国家放射病诊断专委会副主委
中国抗癌协会血液肿瘤学委会常委
卫生部突发事件卫生应急专家咨询委员会常委
北京医师协会血液内科专科医师分会理事
国家卫生部反恐怖专家咨询委员会专家
中华血液杂志编委
Blood编委
ASH现场:郭梅教授(左)、艾辉胜教授(中)、胡锴勋教授(右)
你方唱罢我登场,微移植话题连掀热潮
郭梅教授:本次ASH附属微移植会议于12月3日上午隆重召开,主要围绕“微移植诊疗进展”的相关话题进行交流探讨。参会的医学中心包括西雅图医学中心、康奈尔医学中心、哈佛医学院以及霍普金斯医学中心等10多家单位,共有6位国内外血液领域移植专家进行了精彩演讲。
首先,来自布朗大学罗德岛医院的John Reagan教授针对“Endogenous T cell anti-AML responses resulting from third-party allostimulation”的话题进行报告演讲,此外,Reagan教授与我们中心就高危/难治的急性髓系白血病(AML)、淋巴瘤及MDS等领域的临床试验进行了交流并达成了基本共识。
我的报告题目为“Co-infusion of haplo-identical CART19 cells and stem cells achieved full donor engrafment in refractory acute lymphoblastic leukemia”,即采用半相合CAR-T细胞及半相合造血干细胞进行共同输注,从而使复发/难治ALL患者达到缓解。结果显示,这样可达到完全植入,其CRS和GVHD的程度较轻且可控性强,而且有利于避免二次移植。目前,该研究仍有待于纳入更多的患者进一步证实。
纽约康奈尔医学院Koen van Biesien教授的讲题为 “Umbilical cord microtransplantation to treat relapsed/refractory AML”,即通过采用脐血微移植来治疗复发/难治AML患者,获得了一定的疗效。
我们中心的胡锴勋教授的讲题为“Outcome Comparison between unrelated and related donor microtransplantation for MDS and AML”。通过纳入100多例老年MDS或AML患者,比较无关供体 vs 亲缘供体的微移植疗效。初步结果显示,无关供体的微移植在疗效上存在一定的优势。
Fred Hutch癌症研究中心Sami Kanaan教授的讲题为“Applications of highly-sensitive chimerism testing”,主要报告了高敏性嵌合体检测的相关进展。
山西医科大学第二医院杨林花教授的讲题为“Microtransplantation for AML at different stages”,其内容主要与微移植在年轻及老年急性白血病中的应用相关,并介绍了其相关临床试验的结果。
总体而言,本次微移植会议是非常成功的,我们中心通过本次会议进一步传递了微移植治疗的声音,也感受到了国外学者对微移植的浓厚兴趣。随着研究的不断深入,我相信微移植的进展会越来越多,而中国微移植的声音也会愈发明显。
微移植在国际上已形成“蝴蝶效应”,其研究和应用不断扩展
艾辉胜教授:本次微移植会议是由我们中心主导,通过联合西雅图、康奈尔、杜克大学及霍普金斯等医学中心而开展的。 本次ASH微移植会议相比较于前三届会议而言,在热度和学术水平上均有显著提升,首先在国际上,美国及欧洲国家不断开展相关研究,并且成功复制微移植治疗的患者例数也在显著增加。其次,杜克大学、西雅图、布朗大学及霍普金斯等医学中心对于微移植的机制极为重视并投入研究,在我中心的指导下,对于微移植的机制研究进行了深入挖掘。
ASH现场:艾辉胜教授正与布朗大学罗德岛医院团队讨论项目合作
本次微移植会议的热度及关注度极高,其参会人数由预计的20人增加至50多人,会议时间也延长至3小时。此外,在国际合作方面,本次会议决定扩大微移植治疗老年急髓白血病国际多中心随机对照研究在美国的协作中心,包括罗德岛医院、哥伦比亚大学以及盐湖城等,从而加速微移植国际多中心研究的进程。
除此之外,在本次微移植会议上,我们将与多家国际医学中心合作开展多项微移植的I期临床研究,其中包括与布朗大学罗德岛医院开展的“微移植对于老年AML治疗”的临床试验;此外与康奈尔医学中心拟开展脐血微移植与外周干细胞移植的比较研究;与杜克大学医学中心合作开展微移植与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床研究等。以上研究我们将通过视频会议等形式探讨后,在短期内迅速开展。
最后,本次微移植会议在参会人数、会议氛围及积极性等方面均非常不错,包括美国(杜克大学、布朗大学、西雅图及霍普金斯医学中心等)和欧洲国家共多达10多家医学中心参与了本次大会并达成研究合作。总体而言,微移植已经在国际上形成了“蝴蝶效应”,其研究和应用不断扩展。
ASH现场:部分参会人员合影留念
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