2月20日，柳叶刀子刊刊登了一项研究《Early epidemiological analysis of the coronavirus disease 2019 outbreak based on crowdsourced data: a populationlevel observational study》，利用网络媒体上报道的数据（crowdsourced data），对COVID-19患病人群的流行病学特征进行了分析。
 
 
 
 
作者利用中国及国外媒体公开发布的数据，收集2020年1月13日至1月31日中国COVID-19的患者数据以及每天各省报告的疫情情况，以及国际上COVID-19的病例数据。评估COVID-19的流行病学趋势，以及2020年1月18日之前及之后患者发病到得到诊治的时间。

 
研究结果
 

本研究纳入了2020年1月13日至2020年1月31日网络上公布的507位患者，其中有364位（72％）来自中国大陆，有143位（28％）来自中国境外（表）。本研究样本数占2020年1月31日世卫组织报告的9826例确诊病例的5.2％。患者中男性居多。在中国大陆，获取了5个省份的部分数据，北京133例（26％），陕西87例（17％），湖北41例（8％），天津19例（4％）。，云南22例（4％）。

 
表 入组患者的基线特征 

在435名已知是否与武汉有接触的患者中：大多数有过武汉旅行史（135 [30％]）或居住史（152 [30％]），80（16％）位患者与武汉没有直接接触史。122名（24％）患者（均为北京上报）缺乏近期武汉接触史的相关信息。

 
对于报告时结局未知或仍然存活的患者，年龄中位数为45岁（IQR 33-56）。报告时死亡患者的年龄中位数为70岁（IQR 65-81）。年龄小于15岁的患者很少（13 [3％]）。分析显示15岁以下患者的RR低于0.5；≥30岁人群中COVID-19的可能性急剧增加（下图）。
 
 

图. 患者的年龄分布
 

下图显示了各省的流行曲线。截至2020年1月31日，中国大陆有16个（52％）省份报告了100例以上的确诊病例。2020年1月18日至2020年1月31日期间，湖北省以外的几个省的新报告病例明显增长，这与持续的本地传播相一致。
 
 

图. 2020年1月中国各省COVID-19疫情的情况
 

整个研究期间，中国大陆的患者，从症状出现到就诊的中位时间为2天（IQR 0-5天）（下图）。2020年1月18日之前，这一时间还为5天。 一些省份，例如天津和云南，时间更短，而湖北省早期病例的时间较长。

 
图. 不同地区COVID-19病例从症状出现到就医、从就医到上报之间的时间

 
在中国大陆，就诊与上报之间的中位时间为2天（IQR 2-5天），2020年1月18日之前为9天。与就诊的情况类似，天津和云南的报告速度最快（中位数为1天），湖北省的速度最慢（中位数为12天）。

 
对于国际旅行者，症状出现到就诊的中位时间为1天（IQR 0-3）；就诊到报告之间的中位时间为2天（IQR 1-4）。

 
根据33名有武汉旅行史的患者数据，作者估计COVID-19的潜伏期中位数为4.5天（IQR 3.0-5.5）。

 
参考文献：DOI:https://doi.org/10.1016/S2589-7500(20)30026-1
 
原文链接：
https://www.thelancet.com/journals/landig/article/PIIS2589-7500(20)30026-1/fulltext

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