背景：高血压（HTN）和相关的发病率在美国黑人（AA）中发生率较高，特别是男性。在AA中，血压与胰岛素抵抗（IR）和血浆醛固酮浓度（PAC）相关。另外，我们已经证明PAC与腰围（WC），甘油三酯（TG）和IR相关。当IR与其他风险因素并存时，可以导致死亡率升高。由于男性发病率较高，我们假设BP和IR之间存在性别差异。

方法：在住院研究中心，对525例AA受试者（45%有高血压）进行研究。排除标准包括糖尿病和继发性高血压。研究之前，抗高血压和降脂药物至少分别停1~4周。测量包括24小时血压，WC，空腹血糖（FBG），胰岛素，空腹血脂，和立位PAC和PRA。IR通过HOMA模型进行评估。

结果：各种均值见表。所有收缩压 与PAC（r=0.24，P<0.0001）WC(r=0.34，P<0.0001)，IR(r=0.14，P=0.004)，TG(r=0.17，P=0.0002) 成正相关，与PRA（r=-0.22，P<0.0001）成负相关。收缩压与PAC在男性（0.19，P=0.02），女性（r=0.30，P<0.0001)均显著相关。在男性，收缩压与IR（r=0.18，P=0.02）相关，女性则不然。而且，在男性PAC与WC（r=0.15，P=0.03），空腹血糖（0.15，P=0.03），胰岛素（r=0.29，P<0.0001），IR (r=0.31，P<0.0001) 和TG（r=0.14，P=0.04）相关，女性则否。

结论：这些AA受试者中，男性女性血压均与PAC相关。在男性，血压和PAC还与IR相关，女性则不然。BP与IR的关联可能导致AA男性的较高的心血管发病率和死亡率。另外，我们还推测IR可能导致男性PAC异常。