中低收入国家的十大死因差异最大：五种非传染性疾病、四种传染病和一种伤害。糖尿病在这个收入组别中是一个呈上升趋势的死亡原因：从第15位上升到第9位，自2000年以来，这种疾病的死亡人数几乎翻了一番。

作为这一收入组别的十大死因之一，腹泻病仍然是一个重大挑战。然而，绝对死亡人数增加最多的是缺血性心脏病，自2000年以来增加了100多万，达到310万。2000年位居前十个死亡原因之列的艾滋病毒/艾滋病的排名下降幅度最大，从第8位降至第15位。

在中高收入国家，肺癌死亡人数显著上升，增加了411 000人，是其它三个收入组别死亡人数增长总和的两倍多。此外，与其它收入组别相比，中高收入国家胃癌的发病率很高，胃癌只在这一收入组别位居10大死亡原因之列。

就绝对死亡人数而言，下降幅度最大的疾病之一是慢性阻塞性肺病，死亡人数降至130万人。然而，死于缺血性心脏病的人数增加了120多万，就死于这种疾病的绝对人数而言，是所有收入组别中增幅最大的。

在中高收入国家的十大死因中，只有一种传染病（下呼吸道感染）。值得注意的是，自2000年以来，这一收入组别的自杀死亡人数下降了31%。

在高收入国家，除两种疾病外，所有十大疾病的死亡人数都在增加。2000年至2019年期间，10大死亡原因中总死亡人数下降的只有缺血性心脏病和中风，分别下降了16%和21%。

高收入组别是这两种疾病的死亡人数一直在减少的唯一收入组别。尽管如此，缺血性心脏病和中风仍然位居这一收入组别的三大死亡原因之列，2019年死亡人数总计超过250万。

此外，高血压心脏病的死亡人数正在上升。这一疾病已从第18位主要死亡原因上升到第9位，反映了一种全球趋势。

在高收入国家，阿尔茨海默病和其它痴呆症导致的死亡人数有所增加，已经超过中风，成为第二大死因，在2019年导致了814000人死亡。另外，与中高收入国家一样，高收入国家的十大死因中只有一种传染病——下呼吸道感染。

为什么我们需要知道人们死亡的原因

为了改善生活方式，知道人们的死亡原因是很重要的。衡量每年的死亡人数有助于评估我们卫生系统的有效性，并将资源引向最需要的地方。例如，死亡率数据可以帮助在运输、粮食和农业以及环境和卫生等部门集中开展活动和分配资源。

COVID-19突出表明，各国必须投资于民事登记和人口动态统计系统，以便每天计算死亡人数，并指导预防和治疗工作。COVID-19还揭示了大多数低收入国家中数据收集系统固有的分散性，在这些国家，决策者仍然不确定有多少人死亡以及死亡的原因。

为解决这一关键差距，世卫组织与全球行为者合作，推出了《揭示COVID-19死亡人数：快速死亡率监测和疫情应对技术包》。通过为快速死亡率监测提供工具和指导，各国可以收集按日、周、性别、年龄和地点分列的死亡总数数据，从而使卫生领导人能够为增进健康作出更及时的努力。

此外，世界卫生组织通过经过整合和改进的《国际疾病分类》（ICD-11）制定数据收集、处理和综合的标准和最佳做法，《国际疾病分类》是一个数字平台，有助于报告及时和准确的死因数据，以便各国定期生成和使用符合国际标准的卫生信息。