前言

随着工作和生活方式的改变，颈椎疾病越来越多发，那么除了脖子疼、麻木无力，还有哪些症状呢？关于颈椎疾病还应该注意哪些呢？

今天我们特别邀请到驻马店正骨医院院长吴鹏，为大家讲解颈椎疾病的相关问题。

问题一：颈椎病都有哪些症状？怎么确诊？做什么检查？ 

主要有  头痛、头晕，时有恶心，四肢瘫软，行走无力，但是主要以  颈肩部不适，上肢放射性疼痛，双手或者上肢麻木  等伴随症状。常规的检查有颈椎的DR片、颈椎的CT和核磁等。

问题二：颈椎病为什么会引起头痛、头晕，甚至出现行走无力，四肢瘫软？

由于颈椎病临床表现多样化，主要原因是因为颈椎靠近中枢，会对脊髓、血管、神经引起病变，这就有了颈椎病分型，但是分型方法不尽相同，国内传统上沿用四种基本分型方法：

1. 神经根型颈椎病：此类发病率很高，主要以神经根刺激，引起的颈肩部疼痛，伴上肢的麻木等不适症状。

2. 脊髓型颈椎病：会出现行走无力，四肢瘫软等情况发生，因为退变、突出压迫脊髓或者压迫供应脊髓的血管，引起的四肢感觉、运动、反射异常及大小便障碍的综合征，是颈椎病最严重的类型。

3. 椎动脉型颈椎病：因颈椎的退变，导致颈椎节段的不稳，使椎动脉压迫或刺激，引发狭窄、迂曲、痉挛造成大脑供血不足，出现头晕、恶心、耳鸣等症状。

4.交感神经性颈椎病：因为退变刺激或压迫到颈部交感神经纤维，引起的症状多，体征少的表现，多与长时间低头、伏案工作等有关。

问题三：颈椎病是哪些因素引发的？如何保护颈椎？

主要是颈椎间盘的退变，导致椎间隙狭窄、关节囊、韧带松弛，脊柱稳定性下降，进而引起增生、钙化。还有就是外伤和颈椎发育性椎管狭窄。保护颈部，需要减少长时间的伏案工作或者低头的姿势。

问题四：如果已经出现颈椎病的症状，该怎样治疗？

如果出现了上述的症状，也不要过于紧张，因为这些不舒服往往都是颈部肌肉紧张，牵拉引发的，这时候应该多休息，配合这止痛药物，及时医院进行物理等综合的治疗，可以缓解。

问题五：保守治疗分为很多种，哪些更适合颈椎管狭窄患者？

保守治疗包括：传统的牵引、针灸、推拿、拔罐及中医正骨，物理治疗的中频、低频及红外线，还有就是小针刀松解、神经阻滞等等治疗。这些保守治疗哪个更适合，需要结合患者的主要症状，采用最适合的一种或者两种保守疗法给予治疗。 在这里需要提醒大家的是，进行保守治疗前，尤其进行手法松解正骨前，一定要明确颈椎引发的病变，有些颈椎病是可以通过手法纠正缓解的，但是也有些患者会加重或造成神经脊髓挫伤，引发严重的并发症。 

问题六：哪些手法对颈椎管狭窄来说是一定不能做的？

比如，在没有肌肉放松松弛的情况下，进行快速的提拉旋转。其二，为了追求疗效，颈部牵引的重量随意增加等等。

问题七：为什么说UBE技术是一项专为狭窄而生的手术？它在治疗颈椎方面有哪些优势？ UBE技术对颈椎的优势还是体现在微创上，比如多节段颈椎病神经根管狭窄，它可以在一节病变通道基础上，可以漂移两个或两个以上的节段，这样更体现了微创，减少了创伤。

问题八：如果颈椎病没有及时采取有效治疗，会带来怎样的后果？

颈椎病不一定非要选择手术治疗，绝大部分是可以通过保守治疗而缓解的，如果经过正规的保守治疗后，疼痛加重或者不缓解，严重影响生活，及出现神经、脊髓损伤的情况下，这时候就应该选择手术治疗了，如果不能及时手术，病情会越来越重，会引发相应的神经支配区域感觉异常，肌肉的萎缩、大小便功能障碍等表现，  往往手术后仍会遗留相应的后遗症，更有可能错过了能微创手术解决的时机，而最终需要大的创伤来治疗。 

结语：相信通过吴院长的讲解，大家对颈椎管狭窄的治疗已经有了一定的了解，出现症状一定要及时检查，及时治疗，早治疗恢复快效果更好。

吴鹏

驻马店正骨医院院长、副主任医师

以脊柱微创特色治疗为主，椎间孔镜、椎管狭窄镜和双通道UBE等脊柱内镜技术。

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