最新研究显示，动脉僵硬度和未患痴呆的老年人大脑中阿尔茨海默病（AD）标志物淀粉样蛋白β（Aβ）含量相关，独立于当前血压水平和高血压用药。此外，表现为白质高信号（WMH）的脑血管病患者同样有动脉僵硬度增加。同时有淀粉沉积和WMH的患者动脉僵硬度最高。

　　第一作者Timothy M Hughes博士（Pittsburgh大学）介绍“关于动脉僵硬度导致淀粉样变引起认知障碍可能存在2种机制”。研究10月16日在线发表于Neurology。

　　研究入选91例GEMS研究受试者，该研究是关于社区中每日使用银杏叶的多中心、安慰剂对照随机试验。受试者平均年龄87岁，体重指数（BMI）26 kg/m²，1/3为女性，15%有AD危险等位基因APOE 4，15%有轻度认知障碍，70%在服用降压药。

　　受试者在GEMS末次访视后接受头颅MRI及Pittsburgh复合B PET检查。2年后，患者使用中心（颈-股PWV和心-股PWV）、外周（股-踝PWV）和混合血管床（臂-踝PWV[baPWV]）的脉搏波传导速度（PWV）进行动脉僵硬度评估。

　　结果显示，和中心参数相比，Aβ沉积与动脉僵硬度的混合参数（如baPWV）关系更紧密。baPWV每增加1个标准差，Aβ阳性机会增加2倍（P=0.007）。Aβ还与收缩压和平均动脉压相关。这些联系独立于年龄、性别、BMI、APOE 4和降压药。

　　动脉僵硬导致淀粉沉积可能存在以下机制：动脉僵硬影响脑血流，影响神经元健康，可能会增加淀粉沉积量；也可能是正常的从脑血管周围空间清除淀粉的机制被动脉僵硬破坏。这将是下一步研究方向。

　　Neurology 2013