24岁小伙子连喝10天饮料，喝成糖尿病酮症酸中毒

天津大学泰达医院  李青

24岁的大壮，平时不喝水，渴了就喝饮料。国庆节前滨海新区疫情，大壮在家静默了10天，连续喝了10天饮料，每天8~10瓶。

喝了几天就感觉越喝越渴，而且尿量特别增多，全身无力，起床都费劲了。大壮感觉不好，所以静默一结束就赶紧到医院检查，结果发现空腹血糖14.7mmil/L，尿糖4+，尿酮体4+，严重的酸中毒，诊断为糖尿病酮症酸中毒，紧急收住院治疗。

大壮家人说，2个月前体检血糖还是正常的，怎么这么短时间就这么严重的糖尿病呢？

大壮每天大量喝饮料，无疑是他发生糖尿病的主要原因。

一、饮料是导致糖尿病的“元凶”之一

饮料中含有大量的人工单糖，长期喝会导致糖尿病。

可乐、果汁等饮料中糖含量太高。据统计，一瓶500毫升可乐的含糖量就高达53克，已经超过世卫组织要求的每天40~50克标准糖的摄入量。也就是说，一天喝一瓶可乐，糖的摄入量就超标了，如果再加上吃其他含糖的食物，一天的糖摄入量严重超出了人体的生理需要。

市面上销售的果汁并不是水果的榨汁，而是由人工糖勾兑而成，含糖量甚至高于可乐。

而且可乐、果汁中的糖都是单糖等“游离糖”，更容易引起糖尿病、肥胖、痛风等。

早在2016年，新加坡就开始向饮料“宣战”。2019年新加坡就宣布含糖饮料不得在电视、印刷品和网络上做广告宣传，当时禁止的含糖饮料包括可乐、果汁、酸奶饮料和速溶咖啡等，今年又增加了咖啡店现场泡制的饮料、鲜榨果汁以及奶茶等。

二、大壮的糖尿病，只是饮料的问题吗？

经过检查，大壮明确为2型糖尿病。2型糖尿病不是随随便便形成的，长期喝饮料只是原因之一，也是他酮症酸中毒的主要推手。不过，大壮糖尿病的发生其实还有其他原因。

首先，他从小就胖，现在身高180cm，体重更是达到了145kg，肥胖也是导致糖尿病的主要原因。

其次，他有糖尿病家族史，父系、母系中有好几个糖尿病人。

糖尿病家族史、肥胖、长期喝饮料是大壮这么年轻发生糖尿病的原因。

有糖尿病家族史的人，要想避免糖尿病的发生，一定要控制饮食，控制体重。

三、二个月的时间就能形成这么严重的糖尿病？

应该不是的。

大壮的家人说他2个月前体检，血糖是正常的，给人的印象好像是2个月的时间就形成这么严重的糖尿病。

我分析他应该更早的时间就有了糖尿病。

他的糖化血红蛋白是11.9%，非常非常高。糖化血红蛋白反映3个月的血糖平均水平。这么高的糖化血红蛋白，应该不是2个月的时间形成的。

据统计，大约2/3的早期糖尿病患者以餐后血糖高为主，临床上空腹血糖正常，餐后2小时血糖超过11mmol/L者并不少见。大壮也许就是这种情况，2个月前他只是检测了空腹血糖，没有检测餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，如果全面检测，也许糖尿病就能早发现。

对有糖尿病家族史，同时饮食不健康，或者肥胖等糖尿病的高危因素者，应做糖耐量试验，这是糖尿病的确诊试验。如果嫌麻烦，最起码要空腹血糖和餐后血糖同时检测，避免漏诊。

最后提醒各位朋友，不能因为某人喝饮料喝出糖尿病就将饮料视为毒蛇猛兽。饮料本没有错，错在人的不良习惯，偶尔饮用饮料并无大碍，但千万别长期大量形成习惯，喝饮料更不能替代喝水。

百度浏览   来源 : 李青天津市泰达医院   

版权声明：本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料，版权均属于医微客所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源：”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，转载仅作观点分享，版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。