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心脏超声正常值记不住?6张表牢牢记住!

临床医学

2023-12-04      

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牢记心脏超声各项指标的正常值,能够帮助我们更加轻松地理解超声报告。主要包括心脏四个腔室的大小、容积及室壁厚度,主动脉和肺动脉内径、二尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣的流速,左室射血分数LVEF等各项指标。

(图源:太帅图库)


1.腔室大小

心腔的大小,通常以心腔内径作为衡量指标,主要观察的是左右心房及左右心室四个腔。如果超出正常值范围,需要及时查明病因。

部位
径线(mm)
左心房内径
<30
左心室舒张压
男性 <55     女性  <50
右心房内径
33-41
右心室舒张压
<25

2.室壁厚度

室壁的厚度一般主要检测室间隔及左心室后壁厚度。如果测得值提示心肌变厚,则提示左心室可能长期存在较高的压力。当然,也可能是心肌自身原发性增厚,如肥厚型心肌病等。

部位
厚度(mm)
室间隔
6-12
左心室后壁
6-12


3.瓣膜大小

瓣膜大小主要检测二尖瓣及主动脉瓣口面积。当瓣口面积小于正常值时,考虑存在狭窄情况,需要结合瓣膜口两侧压差判断。当瓣口面积变大时,往往合并心腔变大。


部位
面积(cm²)
二阶瓣瓣口面积
4-6
主动脉瓣瓣口面积
2.5-3.5


4.右心室承受阻力

右心室承受阻力常常用的指标为肺动脉压力。超过正常即考虑有肺动脉高压,根据其增高程度的不同分为轻度、中度及重度。


肺动脉高压
分级(mmHg)
正常
15-30
轻度
30-50
中度
50-70
重度
>70

5.心脏排血能力


左心室射血分数(LVEF)
分级(%)
正常
>50
重度降低
<30
中度降低
30-40
轻度降低
40-50


6.心包积液


心包积液
表现
极大量

20-60mm,1000-40000ml 

明显摆动

大量

10-20mm,300-1000ml

整个心腔

中量

5-10mm,100-300ml

房室沟   下后壁  心尖区

少量

3-5mm,50-100ml

下后壁 

微量

2-3mm,<50ml

房室沟    下后壁 





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