2022-11-30
张先生今年34岁,是一名上班族。平时的他生活很自律,不喝酒、不抽烟、不熬夜、不爱应酬、喜欢健身,身体素质向来很好,几乎不怎么生病。
然而,就在2年前的单位体检中,他被查出患有非酒精性脂肪肝。但他认为问题不严重,于是就没当回事。
直到前段时间,他总是感觉皮肤瘙痒,脸部皮肤好像也变黄了不少,心生不妙,于是预约了检查。经过抽血、核磁共振等一系列的检查后,张先生被确诊为肝癌,好在还处于早期。
接诊医生表示,根据张先生的生活习惯以及检查结果显示,他的致病原因很可能跟他平时吃饭吃太多有关。
医生进一步解释,张先生长期吃太饱,尤其爱吃肉类,这会增加身体的代谢负担,让体脂率上升,容易引发氧化应激等反应,造成体内有大量的自由基等物质,于是便会引发癌症。
在张先生的认知里,大部分肝癌是因为喝酒,但没想到吃太饱导致的脂肪肝竟然也会导致肝癌。
脂肪肝是怎么发展成肝癌的呢?除了吃太饱,肝癌还跟哪些饮食习惯有关?下面让我们带着问题一起来了解下吧。
柳叶刀:脂肪肝发病率高达25%,离肝癌有多远?
国际权威杂志《柳叶刀》在2021年发表的一篇关于非酒精脂肪肝的研究综述指出,在全球范围内,非酒精性脂肪肝的发病率为25%,是导致肝硬化和肝癌的主要原因。
一项关于非酒精性脂肪肝患者肝脏活检样本的荟萃分析发现,非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪肝的患者,平均会在7.1年和14.3年内病情恶化成肝脏纤维化。而肝脏纤维化的严重程度对肝脏疾病预后和总体死亡率十分关键。
另一项涉及4千多名非酒精性脂肪肝患者的荟萃分析指出,比起肝脏没有纤维化的患者,处于肝脏纤维化晚期(即肝硬化)的患者的全因死亡率会增加243%,肝脏相关死亡率更会增加1013%。
同样,瑞典一项历时51年的队列研究结果显示,就算是轻度脂肪肝也会增加死亡风险高达71%,而且脂肪肝越严重,死亡风险增加越多。
正常人的肝脏脂肪重量约占肝重量的3%-5%,当肝脏里有过多的脂肪积聚,脂肪重量占比超过了肝重量的5%,或者在组织学上有5%以上的肝细胞出现脂肪变性时,就可诊断为脂肪肝。
大部分脂肪肝患者属于非酒精性脂肪肝,即引起脂肪肝的原因不是过量饮酒,多是跟不良生活方式有关,例如肥胖、缺乏运动以及不健康的饮食生活习惯。
非酒精性脂肪肝发展到肝癌,往往只需4步:脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
除了肝癌,非酒精性脂肪肝还可能会导致糖尿病、心血管疾病,以及内分泌疾病如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体千叶功能减退、多囊卵巢综合征和皮质醇增多症)。
可能不少人认为经常大鱼大肉、很少运动的人才会得脂肪肝,但事实并非如此。
爱吃肉确实会导致脂肪肝,因为肉类脂肪含量较高,摄入过多的肉类会导致身体能量摄入过剩,而多余的营养物质则会转化成脂肪储存在肝脏。因此,肥胖容易引发脂肪肝,这种类型的脂肪肝在医学上又被称为营养过剩型脂肪肝。
除了爱吃肉外,实际上只吃素也可能会患脂肪肝。
这是因为长期素食会造成摄入营养不均衡,导致体内缺乏蛋白质,而肝脏代谢脂肪需要蛋白质的辅助,这样就会造成脂肪运转障碍,使得脂肪积聚在肝脏内。
肝癌是“吃”出来的?4种食物尽早撤下餐桌
一般提到肝癌的致癌因素,大多都是与酒精、情绪等有关,但从上面的内容我们能了解到,肝癌和饮食模式有着很大的关系。
因此,平时如果经常吃以下这些食物,也会不断增加肝脏的负担。
1.淡水生鱼片
淡水鱼中有很多寄生虫,生吃淡水鱼片很容易会感染寄生虫,尤其是肝吸虫,而且芥末和蘸酱料等方法是难以杀灭这些寄生虫的。严重的肝吸虫感染者在晚期会出现腹水、肝硬化,更会引发肝癌。
2.发霉、变质的食物
发霉、变质的食物中含有大量的黄曲霉毒素,具有强毒性和强致癌性,特别容易诱发肝癌。
因此,如果发现食物变质、发潮、发霉、滋生细菌了,要及时丢掉,不要因为舍不得而继续使用,否则吃了就会损伤肝脏功能。
3.咸鱼等腌制食物
咸鱼、咸菜等腌制食物在腌制的过程中会产生大量的亚硝酸盐,而亚硝酸盐在胃内可转化成致癌物亚硝胺,进而诱发肝癌等癌症。
所以,平时要少吃腌制食物,自制腌菜时要注意控制腌制时间,不要吃腌制时间过短或过长,或是受到杂菌污染的腌制食物。
4.各种酒水
酒精会阻碍肝脏分解脂肪酸,进而导致肝脏堆积大量的脂肪酸,长时间下来就容易引发酒精性脂肪肝。随着病情的发展,酒精性脂肪肝会逐渐恶化为酒精性肝炎,再到酒精性肝硬化,最终引发肝癌。
因此,平时能少喝酒就尽量少喝,如果真的要喝酒,要将每天的酒精摄入量控制在男性25克内,女性15克内。
日常生活中,如果出现肝掌、肝区疼痛、蜘蛛痣、眼白发黄、消化不良等症状时,一定要提高警惕,这些都是肝癌的常见症状,应尽早到医院检查排除病因。
预防肝癌,要学会给肝脏减负
脂肪肝属于可逆性疾病,主要跟不良生活方式造成的超重和肥胖有关,因此,日常可以通过饮食、运动和体重等方面来预防和改善脂肪肝。
1.饮食模式要健康
一日三餐要规律,定时定量。饮食尽量避免高热量、高脂肪和高胆固醇;要少吃白砂糖、果酱和蜂蜜等甜食和碳水化合物,动物内脏、煎炸食物也要少吃,同时也要远离烟酒。
可以适当多吃点蛋白质,例如瘦肉、鱼肉和鸡蛋等,这些食物的优质蛋白含量较高。除此之外,还要保证维生素、膳食纤维和矿物质摄入充足,要多吃新鲜的蔬菜、水果以及藻类。
2.加强运动
研究发现,每周运动时间3小时以上能有效降低患肝病的风险。因此,建议日常要加强运动,每周运动时间至少达到3个小时,运动强度要中等以上,例如跑步、爬山、游泳等。
3.控制体重
体重超重和肥胖的人群,要通过饮食和运动的方法减肥,必要时可在医生的指导下进行减肥治疗。一般来说,当体重降低5%-10%后就能减轻脂肪肝情况,甚至还会逐渐消失。
脂肪肝往往是因为肥胖或者不良的饮食生活习惯引起的,如果脂肪肝放任不管,就会逐渐发展成肝炎、肝纤维化,甚至是肝硬化和肝癌。
因此,日常一定要养成健康的生活方式,注意营养均衡,少喝酒,少吃高热量、高胆固醇和高脂肪的食物,适当运动,控制好体重,这样才能远离脂肪肝,远离肝癌。
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