医疗废物管理，一个无法为医疗机构带来收益，甚至需要花费金钱处理的项目，再投资做升级迭代，有什么价值？

「头条新闻 摄影崔萌」

长期以来，医废管理一直被作为“安全锁”而存在，从医废“出生”到进入“火葬场”，国务院2003年颁布的《医疗废物管理条例》，已将其中的产生、收集、暂存、交接、处置等流程都进行了规范化。

这种规范化让医废收集处置在管理层面上了一道安全锁，拴住的是随意丢弃和利用医废的不道德，圈住的是医废危害的传染空间和传播范围。

但就像法律和公序良俗一样，规范是文明人的规范，那些锁不住的灰色地带，需要依靠监管来预防问题发生。

医疗废物管理信息化正是如此，从“安全锁”到“智能锁”的升级迭代，带来的是“安全+监管”的一箭双击。

信息化

医院建设的新要求

相比生活消费场景的高度信息化、数据化，医疗行业因其特有的复杂性、专业性和严谨性，截至目前，整体信息化水平仍处于基础发展阶段。

2018年国务院办公厅颁发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》指出，需要完善“互联网+医疗健康”支撑体系，全国医院信息化应用发展进入新阶段，信息化成为医疗机构不得不推进的重要项目。

医疗废物管理问题被放大，首当其冲的原因是2019年3·15曝光的医疗废物黑色产业链事件，而问题被推向关注顶峰的，要数同年末开始并持续至今的新冠肺炎疫情，其导致医疗废物产量剧增，管理和处置已成为现实难题。

医废管理信息化因此种种，不得不被提上政策高度和解决日程。

2022年国家卫生健康委办公厅发布《关于开展全国医疗机构废弃物信息化管理工作的通知》，明确医疗废物信息化推进时间表，并将医疗废物信息化纳入公立医院绩效考核。

《通知》要求逐步实现医疗废物从产生、收集、暂存、交接、处置等全流程监管，卫生健康行政部门通过信息系统可查看并分析辖区内医疗机构的废弃物有关情况。

这意味着，政府站在国家管理的高度，正式推进“全国医疗机构废弃物信息管理系统”，全国医疗机构在医疗废弃物管理上必须全面实现信息化，并进行数据上报，纳入该系统管理范畴。

至此，医废管理信息化不仅是医院信息化建设的重要组成部分，更是医疗机构发展的新要求和考核标准。

信息化

防丢失的“监视器”

在国际上被视为“顶级危险”和“致命杀手”的医废，危害性是生活垃圾的几十倍甚至上百倍，其早已被《巴尔赛公约》列入控制危险废物转移条款清单中。

我国也将其列入《国际危险废物名录》，2003年更是颁布了《医疗废物管理条例》，规范医疗机构废弃物管理。

国家花费了长达近20年的时间，教育、规范医疗机构实行医废管理，成效不可磨灭，但因医废处理不当带来的问题依旧存在。

「医废泄漏事件」

陕西省卫生厅医政处原处长陈学文曾指出，目前医疗垃圾管理存在的诸多问题，其原因是多方面的，但源头在医院，医院有不可推卸的责任。

尽管从总体来说，有问题的医疗机构是少数，但对于生命而言，一支不洁的注射器、一个带有感染源的口杯......再小的医废泄漏带来的危害，就能毁掉一条生命。

那些原本用来救死扶伤的器具，一旦成为生命的杀手，造成的影响是不可估量的。因此，对于医废的管理，再怎么严格都不过分。

医废管理信息化最重要也是最核心的优势，就是防止医废丢失、撒漏，并支持进行医废溯源。

其主要是通过物联网，为每一袋医疗废弃物标注户口，添加身份，以数据监管和信息追踪的方式，监控每一袋医废从生产到处置的全链路状态，如果在任何一环节发生不可控的医废遗失，都将触发警报，从源头遏制医疗垃圾流入市场。

信息化是医废收集处置全链路监控的基础工程，是在现有的医废管理基础上加装的数据“监视器”。

它是防止医废泄漏的“盔甲”，也是刺向企图二次利用医废不法分子的“铁剑”，它让医废管理更坚不可摧，更让医疗机构规避因医废丢失带来的严厉经济责罚。

信息化

遵循规范的“放大器”

《医疗废物管理条例》作为指南，明晰地告诉医疗机构应该做什么，怎么做。

但是，各类医疗机构盘根错节坐落在中国大地上，城镇市因经济、生活、布局等各种条件差异，面临的现实条件截然不同，医疗机构落实《条例》的规范程度也高低不一。

经过在深圳实地调研发现，很多医疗机构对医废管理重视程度并不够，对信息化升级也大多持观望的态度。

同时可以看到，医疗机构在医废管理中存在诸多问题，如交接过程中医废重量核实记录不全、收集转运过程中医废体积比人大两三倍，严重超载、医废收集车与医患共乘电梯等......

这种不规范的现象在深圳这样的大城市依旧明显，更遑论小城镇。

种种迹象表明，医疗机构在医废管理的规范性上仍有很大的提升空间。

如果将医废管理类比成食品加工，那信息化管理和现有管理就是工业级别和手工作坊的区别。

信息化将医废管理流程标准化，每一步流程都有合规的操作手续，就像工业上每一道食品加工步骤都有精准的食材配比，如果没有合规操作，就无法进入下一步流程；或操作失误则会出现警报提醒。

医废管理信息化的底层逻辑是以科技叠加的手段，提高医废管理的敏感性和安全性。以数据为依托，让系统代替人进行主动监测，纠正人的惰性，规避人为偏差，大大提高作业过程中异常监管的敏感性，规避意外风险。

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