此时此刻，福建福清吴先生的体内正搏动着一颗新款的“人工心脏”。心脏是生命的中枢，一旦衰竭生命也将终止，人工心脏为这些心衰患者带来了新的希望。福建医科大学附属协和医院心外科团队，将科幻电影里装着人工心脏的“钢铁侠”变成现实！

01 重获“心”生 全国首颗

目前，吴先生正在福建协和医院心胸外科，接受康复训练。12月22号，由福建协和医院的陈良万书记、戴小福主任和李虔桢副主任带领的心外科团队成功为66岁的心脏衰竭患者吴先生植入全国首颗可以产生脉搏和心跳evaheart2人工心脏，福建协和医院由此成为我国首家植入这款产品的医院。

吴先生术后很快苏醒，术后第1天拔除了气管插管，自主呼吸平稳，并开始吃东西；术后第2天就能起身直坐；目前状态良好，静等康复。

手术团队庆祝手术成功（图片已获得授权）

02 细心沟通 打消疑惑

患者反复的活动后胸闷、气促2年,再发1周。规律服地高辛片、华法林钠片等常规药物已无明显效果，多学科专家一致认为，此例终末期心衰患者，心脏功能已严重衰竭，随时有猝死风险，人工心脏植入术是适宜和可行的治疗手段。心胸外科陈良万书记耐心与患者和患者家属沟通 “人工心脏可以辅助心脏工作，运用机器的离心力帮助心脏输送血液到全身。”

人工心脏的工作原理（图片已获得授权）

陈良万书记表示，心力衰竭是各类心脏疾病发展的终末期阶段，5年死亡率可高达50%。吴先生也可以选择移植自然心脏。但是我国每年大约有近6万重症心衰患者，需要心脏移植治疗，但由于自然供体极度匮乏，全国每年接受心脏移植术的患者仅为600余例。在这种情况下，人工心脏无疑给终末期心力衰竭的患者带来了新的希望。

患者即将植入一款新型仿生型人工心脏，永仁心仿生型人工心脏是我国目前仅有的一款获药监局批准可用于长期治疗的人工心脏。在欧洲、日本均获批上市同时获美国IDE许可，患者植入的EVAHEART2是新一代产品，在保留原有产品的脉动性及大流量优点的前提下，体积更小，重量更轻。EVAHEART2目前已经在美国获批IDE许可，和HM3对比的COMPETENCE试验正在进行中，目前手术已经覆盖13家美国医院。

 本次植入的人工心脏：EVAHEART2（图片已获得授权）

03 全面部署 精诚合作

人工心脏植入手术是一项非常复杂，是一项庞大的系统性工程。为确保本次植入万无一失，陈良万书记、戴小福主任和李虔桢副主任联和动员福建协和医院的麻醉科、手术室、体外循环、心脏外科监护室、超声科、康复医学科、临床营养科等多学科团队进行多次多学科会诊和术前评估经全面系统评估后。福建协和心外科团队对术中和术后可能的并发症及其处理方案进行了充分讨论，经过反复的培训、演练，对手术过程中每一个环节进行细致推演，制定了安全有效的手术方案和各种应急预案。

04 精准操作 成功植入

12月22号永仁心EVAHEART 2植入手术正式开始后，陈良万书记亲临指挥整个心外科团队密切配合。陈良万书记在患者左室心尖部打孔，将EVAHEART 2的导管扎入左心室并在周边精细缝合，陈良万书记精准操作，缝针和缝线仿佛有了生命，翻飞的双手带动针线快速穿梭，每一个动作都干净利落，毫不拖泥带水。李虔桢副主任迅速EVAHEART 2的导管进行衔接，整个过程如行云流水一气呵成。在手术过程中，福建协和心外科团队采用先进技术实时监测左右心室功能、各心腔大小、肺动脉压力等心脏指标。仪器显示患者一切，符合启动“人工心脏”的条件。

永仁心EVAHEART2植入中（图片已获得授权）

“开机!陈良万书记一声令下，这个全球领先的仿生型“人工心脏”正式运转。福建协和医院心胸外科团队与永仁心工程师团队紧密配合，不断调整EVAHEART 2的转速，确保患者血流平稳提升。最终，在“人工心脏”的辅助下，患者的左室泵血量达到了正常人体的需求量，患者的血压、心率、呼吸和心脏超声参数均达到了手术要求，左心室辅助装置植入术宣告成功。

目前吴先生状态良好，普通病房以后，福建协和心外科团队每天监测他的血压，吴先生脉压差基本上20到30毫米汞柱之间。本次人工心脏植入效果良好，患者有脉压搏动的表现，对于术后降低右心衰竭、减少血栓、减少胃肠道出血上具有极大优势。

如果细心观察可以发现，吴先生右侧腹部伸出了一根电线管道，连接着的小盒子就是“心脏”控制器和电池，只要确保电池不断电，将来他就能像普通人一样正常生活。

人工心脏示意图（图片已获得授权）

福建协和医院为国内三家获批“人工心脏”的临床试验单位之一，是国家心血管病区域医疗中心建设单位，众多技术国内领先，此次，又在人工心脏临床应用上踏出历史性的一步，本次全国首例永仁心EVAHEART 2成功植入标志着福建协和医院在终末期心脏病治疗领域中达到了国际先进水平。

文中图片均已获版权方授权

百度浏览   来源 : 医学前沿杂志   

版权声明：本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料，版权均属于医微客所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源：”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，转载仅作观点分享，版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。