2023-01-17
每日毅讯
既往的几个东亚研究(主要是韩国和日本)相继证实:PCI术后短期双抗治疗1-3月改为单抗治疗,可显著减少患者出血风险,且不会增加患者缺血事件的发生。近期,JACC Cardiovas Int杂志发表了STOPDAPT-2研究的糖尿病亚组结果。
研究者入组了STOPDAPT-2临床试验的5,997名患者,其中STOPDAPT-2研究的3,009名和STOPDAPT-2 ACS研究的2,988名,进行了预设糖尿病亚组的分析。本研究随机比较PCI术后1个月的双抗血小板DAPT治疗,随后氯吡格雷单药治疗与12个月的双抗治疗的有效性与安全性。主要终点是1年时心血管复合终点(心血管死亡、心肌梗死、确定的支架内血栓形成或中风)及出血复合终点(TIMI主要或次要出血)。
研究结果显示:糖尿病患者2030例(33.8%),非糖尿病患者3967例(66.2%)。无论是否患有糖尿病,1个月DAPT相对于12个月DAPT的并没有增加主要缺血事件终点(糖尿病组,3.58% vs 4.12% [HR:0.87;95% CI:0.56-1.37;P=0.55];非糖尿病组,2.46% vs 2.49% [HR:0.99;95% CI:0.67-1.48;P=0.97];交互作用P=0.67);心血管终点(糖尿病组,3.28% vs 3.05% [HR:1.10;95% CI:0.67-1.81;P=0.70];非糖尿病组,1.95% vs 1.43% [HR:1.38;95% CI:0.85-2.25;P=0.20];交互作用P=0.52);而出血终点发生较低 (糖尿病组,0.30% vs 1.50% [HR: 0.20; 95% CI: 0.06-0.68; P=0.01]; 非糖尿病组, 0.61% vs 1.21% [HR: 0.51; 95% CI: 0.25-1.01; P=0.054]; 交互作用P=0.19)。
毅讯点评
本研究再次证实:在东亚人群中,即便是合并糖尿病的相对高危患者,PCI术后1个月的双抗血小板治疗也可以减少出血风险,且不增加患者的缺血事件发生风险。我们期待更长时间的随访证据进一步将短双抗治疗扩展到更多的亚组人群。
参考文献:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36599584/
百度浏览 来源 : CCI心血管医生创新俱乐部
版权声明:本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料,版权均属于医微客所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源:”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,转载仅作观点分享,版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。
发表评论
注册或登后即可发表评论
登录注册
全部评论(0)