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[CHC2013]单纯左室与双室起搏治疗心力衰竭伴完全性左束支传导阻滞的短期疗效对比

临床医学

1970-01-01      

1588 0

  刘荣,梁延春,王冬梅,于海波,王祖禄,韩雅玲

  辽宁省沈阳市,沈阳军区总医院 心内科(110015)

  目的:对比单纯左室起搏与双室起搏分别治疗HF 伴CLBBB 的短期疗效。

  方法: 选择2004-02 至2009-03 于我院住院HF 伴CLBBB 患者25 例,男17 例,年龄(61.28±9.271)岁,所有患者均符合2008 ACC/AHA/ HRS 公布的心脏节律异常器械治疗指南CRT 的I 类适应症;将25 例患者随机分为LV 组(12 例)与BV 组(13 例),于术前和术后3、6 个月对其进行自身交叉配对研究。研究内容包括:明尼苏达心力衰竭生活质量评分、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、6分钟步行试验(6-MWT)、超声心动图检查指标。

  结果:6 个月随访结束时,两组术后临床及超声指标较术前均有明显改善(P <0.001);两组间比较,LVEF、6-MWT改善幅度BV组大于LV组,分别为 (60% vs. 49% ,P =0.043)、(85% vs. 69%,P =0.027),而生活质量评分(56% vs. 50%)、NYHA分级(59% vs. 57%)、LAEDD(14% vs. 15%)、LVEDD(13% vs. 14%),两组间均无统计学差异(P >0.05)。

  结论:心力衰竭伴完全性左束支传导阻滞患者经单纯左室起搏或双室起搏治疗后均能改善患者心功能和活动耐量,但双室起搏LVEF、6-MWT 短期治疗效果优于单纯左室起搏。



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