临床研究

目前，对于肠易激综合征(IBS)还没有确定的一级预防策略。先前的研究表明，五种可改变的生活方式因素，包括吸烟、睡眠、体育活动、饮食和饮酒，与肠易激综合征有关。然而，它们与肠易激综合征发病率的联合关系目前尚不清楚。目前的指南不建议将任何生活方式改变干预措施作为IBS的一级预防措施。

2024年2月20日，中南大学吴心音作为通讯作者在Gut（IF=25）在线发表题为“Association of healthy lifestyle behaviours with incident irritable bowel syndrome: a large populationbased prospective cohort study”的研究论文，该研究进行了一项基于人群的前瞻性队列研究，揭示了五种健康生活方式行为(从不吸烟、最佳睡眠、高水平的剧烈运动、高质量的饮食和适度饮酒)与肠易激综合征的关系。在平均12.6年的随访中，记录了961例(1.5%)IBS病例。在64 268名参与者(平均年龄55.9岁)中，35 342名(55.0%)女性，7604名(11.8%)未报告五种健康生活方式行为，20662名(32.1%)报告一种行为，21 901名(34.1%)报告两种行为，14 101名(21.9%)报告基线时的3至5种行为。

有1、2和3~5种行为与IBS发病率相关的多变量调整风险比分别为0.79(95%可信区间0.65 ~ 0.96)、0.64(0.53 ~ 0.78)和0.58 (0.46 ~ 0.72)(P <0.001)。从不吸烟(0.86,0.76 ~ 0.98,P=0.02)、高强度体育活动(0.83,0.73 ~ 0.95,P=0.006)和最佳睡眠(0.73,0.60 ~ 0.88,P=0.001)与IBS发病率呈显著的独立负相关。这些相关性与年龄、性别、就业状况、地理位置、胃肠道感染、子宫内膜异位症、IBS家族史或生活方式行为之间没有显著的相互作用。在一般人群中，坚持更多的健康生活方式行为与较低的肠易激综合征发病率显著相关。研究结果表明，生活方式的改变可能是肠易激综合征的一种初级预防策略。