衰老是一个复杂的生物学过程,其特征是有害分子的积累,导致器官和系统功能下降并最终死亡。
以往的研究观察到这样一种现象,即学历越高的人,衰老越慢,寿命更长。然而这其中的具体机制以及延长教育程度的干预措施是否有助于健康长寿目前尚不清楚。2024年3月,美国哥伦比亚大学的研究人员在 JAMA Network Open 期刊发表了题为:Educational Mobility, Pace of Aging, and Lifespan Among Participants in the Framingham Heart Study 的研究论文【1】。该研究显示,获得更高教育水平的人往往衰老得更慢,寿命更长。弗雷明汉心脏研究是一项正在进行的观察性研究,该研究始于1948年,目前跨越了三代人。该论文纳入了弗雷明汉心脏研究的3101名参与者,其中包括1652名2005年至2008年的后代队列和1449名2009年至2011年的第三代队列。为了测量衰老的速度,研究团队应用了一种称为DunedinPACE表观遗传时钟的算法,根据DunedinPACE表观遗传时钟进行量化,发现教育程度越高的人衰老速度越慢。最后,研究团队探究了教育程度和死亡率之间的关系,发现受教育程度高的参与者死亡风险更低。同样的,与衰老速度较慢的参与者相比,衰老速度较快的参与者的死亡风险更高。总而言之,这项队列研究发现教育程度越高的人寿命越长,衰老更慢,表明提高教育程度的干预措施可能会减缓生物学衰老的速度并延长寿命。2024年1月23日,挪威科技大学全球健康不平等研究中心(CHAIN)的研究人员在《柳叶刀-公共卫生》 (The Lancet Public Health) 期刊发表题为:Effects of education on adult mortality: a global systematic review and meta-analysis 的论文【2】。该研究表明,教育可以延长寿命,每多受一年教育,全因死亡风险就会下降1.9%。这种相关性非常强,无论年龄、性别、地点、社会和人口背景如何。研究团队发现,与不受教育相比,经过6年的小学教育后,死亡风险下降了13.1%,经过12年的中小学教育后,死亡风险下降了24.5%,经过18年教育后,死亡风险下降了34.3%。2023年7月,中国医学科学院阜外医院李希团队在《英国医学杂志》(BMJ)上发表论文【3】。该研究分析了中国40/50/60/70后共1283774人的受教育程度与全因死亡风险的相关性,发现受教育水平较低者的全因死亡风险更高。具体来说,在40后中,与有大学或以上学历的人相比,小学及以下学历者的全因死亡风险增加40%;在50后和70后中,这一数字为80%;而在60后中,这一数据为100%。其中,社会经济因素发挥的影响占比为37.5%,行为因素占比为13.9%,代谢因素占比为4.7%。此外,父母的受教育程度也会影响孩子的死亡率。2021年8月,《柳叶刀》(Lancet)的一项研究表明【4】,父母的教育水平对孩子的生存尤为重要,母亲每增加一年教育可将5岁以下儿童死亡率降低3.0%,父亲每增加一年教育可将这一风险降低1.6%。综上所述,这些研究证实,受教育程度与全因死亡风险呈剂量依赖的负相关关系,不仅如此,受教育程度还会影响后代的生存率,其中母亲的教育水平更加重要。事实上,教育的延寿效应并不难以解释。更高的受教育程度意味着更全面的发展,更多的教育可以带来更好的就业和更高的收入,获得更好的生活条件和医疗保健,因而更加健康长寿。此外,受过高等教育的人也倾向于开发更多的社会和心理资源,这些资源同样有益于健康和寿命。由此看来,教育公平是十分重要的,缩小教育差距意味着缩小死亡率差距,为了减少死亡率的不平等,需要不断促进人们获得平等的教育机会,这可以对所有国家的人口健康产生积极影响。1. jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2815654
2. doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00306-7
3. doi.org/10.1136/bmj-2022-073749
4. doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00534-1
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