2024-04-16 来源 : VIP说
3月18日,“复旦中山医院呼吸与危重症医学科”微信公号发布讣告:复旦大学附属中山医院呼吸内科副主任医师、中国农工民主党党员陈雪华医生,因病医治无效,于二〇二四年三月十六日二时四十七分在复旦大学附属中山医院逝世,享年五十五周岁。
58.95%的医生表示吸烟是出于社交需要,几乎所有医生都曾经有过被敬烟的经历,递烟、敬烟的社会习俗,即使是医生也不能免俗。
为什么中国医生这么累?
其主要原因是医疗资源的匮乏。
中国人口占世界人口总数的 22%,但中国仅拥有世界 2% 的医疗资源。在中国,每 1000 人平均只有 1.2 名医生为其服务,而在发达国家,该数据为每 1000 人均医生数 2.8 人。
发达国家的麻醉医生,通常每年管理 500~1000 位病例,而在中国,每位麻醉医生每年需要管理的病例数约为 1500 例。这或许可以解释上面的那个发现:过劳死最常发生在麻醉科的医生身上。麻醉医生的大脑状态(如大脑消耗、大脑疲劳综合征和嗜睡)与工作强度之间的关系也可能是他们更容易猝死的原因。
医患关系差、医务人员工资低所带来的心理压力和工作压力,是另一个导致医生过劳猝死率增加的原因。据研究显示,2003 年至 2013 年,中国发生了严重医疗暴力事件 101 起,24 名医生和护士因此死亡。即使在今天,中国医务人员在工作中仍面临着不时受伤的风险,这对从业者而言,无疑会增加其心理压力。
回顾有关过劳死的文献,可以发现,工作压力会增加人体内儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)和皮质醇的分泌,这通常是导致动脉粥样硬化的原因,也会增加心血管疾病和中风的风险。
从事科研和教学带来的社会心理压力,加上低工资,导致医学院校入学人数减少,选择医学专业的人数减少。这进一步加剧了医疗资源的匮乏。另一方面,医生通常对自身健康比较疏忽,这会导致医生群体基础疾病患病率的增加。
十大「过劳死」危险信号,你中了几条?
日本「过劳死」预防协会曾提示身体的十大危险信号:
1、「将军肚」早现;
2、脱发、斑秃、早秃;
3、频频去洗手间;
4、性能力下降;
5、记忆力减退;
6、心算能力越来越差;
7、做事经常后悔,易怒、烦躁、悲观,难以控制自己的情绪;
8、集中精力的能力越来越差;
9、睡觉时间越来越短,醒来也难解乏;
10、经常头疼、耳鸣、目眩,检查也没有结果。
具有上述两项者,为「黄灯」警告期,目前尚不必担心,但要改变生活习惯。具有上述三至五项者,为「红灯」预报期,说明已经具备过度疲劳的征兆。六项以上者,为两次「红灯」危险期,必须引起高度重视并开始干预。
(笔者对号入座了一下,中了起码 4 项以上,已经开始瑟瑟发抖了……)
写在最后
医护群体普遍的过度劳累,这既是一个医学问题,也是一个社会问题。要想解决这个问题,公立医院改革迫在眉睫。
呼吁关注「医护普遍过劳问题」的声音已经持续了相当长的一段时间,但前面究竟有多长的路还要走,我们无从知晓。笔者认为,应尽快制定和落实相关条例,保证医务工作者合理的工作时间,以防止和降低医务人员过劳死的现象。
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