7月16日，《美国新闻与世界报道》(U.S.News&World Report)公布了2024-2025美国最佳医院荣誉榜。

据悉，《美国新闻》评估了15个专业护理领域。其中12个专业领域的排名来自Medicare等数据来源。这些专业包括：癌症；心脏病学、心脏和血管外科；糖尿病与内分泌学；耳鼻喉；胃肠病学和胃肠外科；老年病学；妇产科；神经内科和神经外科；骨科；肺病学和肺外科；康复；泌尿科等。

《美国新闻》官网公布了对医院排名的原因及如何排名的数据依据。

为什么《美国新闻》要对医院进行排名？

据《美国新闻》估计，每年有近200万住院患者面临手术或特殊护理的前景，这些手术或特殊护理要么带来不寻常的技术挑战，要么因年龄、身体状况或现有疾病而显著增加死亡或伤害的风险。排名是一种工具，可以帮助这些患者及其家人找到熟练的住院护理资源。

不同的因素是如何结合在一起的？

在12项数据驱动排名中，有11项分析了每家医院，这些医院根据以下四个要素获得了从0到100的总分：

• 结果（包括存活率和患者能够回家而不需要额外机构护理的比例）

• 患者体验

• 与护理相关的因素，例如护士配备强度和患者服务范围

• 通过医生调查获得的专家意见（康复使用了独特的方法，如方法论报告中所述。）

对各专业得分最高的50家医院进行排名。还公布了各专业所有符合条件的医院的得分和数据。简要介绍一下这四个要素及其权重：

1.患者结果（45%）

《美国新闻》将2020年、2021年和2022年入院后30天内死亡的患有某些疾病的医疗保险住院患者人数与根据病情严重程度预计死亡的人数进行了比较。

今年的耳鼻喉科评级增加了“预防门诊手术并发症”结果指标（去年，该指标被添加到骨科和泌尿科排名中）。未来的最佳医院排名中，其他专科也可能增加类似的结果指标。这一指标对患者来说很重要，因为在美国所有手术中，门诊手术占比越来越大。

医院的评分范围为1至5，其中5表示存活率高于预期的统计可能性最高，1表示存活率低于预期。《美国新闻》对每家医院预期死亡人数的计算考虑了以下因素：

• 每位患者的年龄和性别

• 他们需要什么样的护理

• 还存在哪些疾病（称为合并症）

• 是否享受医疗补助福利（衡量社会经济地位的指标）

• 已知会影响患者预后的其他风险因素

2.患者体验（5%）

该分数反映出对医院消费者对医疗保健提供者和系统的评估(HCAHPS)做出积极回应的患者百分比，HCAHPS是一项关于住院总体质量的调查。大多数医院都必须使用HCAHPS调查来评估患者的满意度。

3.其他护理相关指标（35%）

这些因素包括护士配备、患者数量、某些临床验证技术以及专业和专科认可。2022年美国医院协会年度调查是主要来源。

4.专家意见（大多数专业占15%）

每年，都会邀请相关专业的委员会认证医生列出最多五家医院（不考虑位置和费用），他们认为这些医院在其专业领域内最适合治疗复杂或具有挑战性的病例。

排名显示的数字代表2022年、2023年和2024年对医院进行评级的专家的平均百分比。2024年有超过30,000名医生做出了回应。

在四个专科（心脏病学、心脏和血管外科、妇产科、神经内科和神经外科以及肺病学和肺外科）中，专家意见的权重降低了12%，以适应公共透明度指标，该指标取决于医院对特定护理相关绩效指标的公开透明度程度。专家意见在康复科中的权重为32%，在大多数其他数据驱动专科中的权重为15%。

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