1、受贿者职位高，权力大，往往拥有定标的决定权，难以查处，查处后难以处理。

因为涉案人员大多为医院的高层领导、科室主要负责人，很多医院都是院长或者主管采购购销医药设备，他们对于药品设备能否中标入围有决定权，也是目前销售商的主攻对象。他们对选择医药设备的决定权是一种专断，别人无法评判。

这种专制的决定权又很容易受到外界诱惑，例如商业贿赂。医院高层的独断专权给商业贿赂留下空间，且查处困难。因为除非出现重大后果或者被查出受贿，否则就是那种所谓的“小打小闹”，很难查处。

2、受贿多发生在药品及医疗设备的采购环节，控制难度较大。

随着药品市场完全开放，由于行业的利润空间比较大，销售市场竞争异常激烈。很多企业为了生存和发展，采用“回扣”和“好处费”等不正当方式推销药品或医疗器械，使药品及医疗器械采购环节成了发案的重灾区。

采购环节难以控制，例如采购质量以次充好降低成本，采购数量过多或者虚报采购数量，采购价格难以界定。这些均很难查处或者认定困难。很多人都接受贿赂，就造成共同都在同一战线，这样就更有助于他们敛财，而且团体合作也会使数额更巨大，价格可以和医药制造业进行虚报即“报高”。

3、受贿方式多种多样，以回扣居多，但是明扣暗扣都有，而且大家都遵守着行业潜规则，难以查处。

药品供应商在公开支付医院“明扣”后，私下会给能对药品采购起决定作用的有关人员一定的“暗扣”，如“处方费”、“旅游费”、“开单提成费”等等，名目繁多，且大都是“一对一”的运作行为，隐蔽性强，不易被发现。这样一种“潜规则”没有人会去点名说破，已经约等于一种共识，无疑更增加了查处的难度。