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6分钟步行试验可预测稳定型冠心病风险

临床医学

1970-01-01      

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  近期一项前瞻性研究证实,可在走廊中短时间内完成的6分钟步行试验(6WMT),能够独立于传统危险因素,预测稳定型冠心病患者的心衰、心肌梗死或死亡风险。该研究结果发表在Archives of Internal Medicine杂志上。
  作者California 大学的Alexis L Beatty博士认为,6WMT简便易行,能够预测预后,可作为运动试验的潜在替代,并可鼓励患者调整生活方式。但目前还应观察6WMT结果的改善是否与事件风险减少相关。
  研究共纳入556例患者,与6分钟步行距离最长的1/4患者相比,距离最短的1/4患者有较高的联合终点发生率,高血压、血脂异常、糖尿病和外周血管病患病率,以及体质指数(BMI)更高,使用ACEI/ARB以及利尿剂患者的比例也更高,且负荷超声心动图中诱发缺血更多,LVEF更低,BNP水平更高。他们的运动耐量也显著较低。经过平均8.0年之后,556例患者中有39.2%新发或死于心衰或心肌梗死。
  调整了传统冠心病危险因素及至少十几个疾病严重程度指标后,6分钟步行距离每减少一个标准差(104 m),联合终点风险上升30%。与传统危险因素联合使用,6MWT使预测联合终点水平提高了39.3%,而运动试验则使其提高39.6%。
  纽约州立大学的Nash教授认为,6WMT简便而有效,临床医生可让患者自行测定6MWT,以鼓励患者开始规律的体力活动。



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