1970-01-01
重度充血性心力衰竭患者中,同时应用左心室辅助装置(LVAD)和植入性心律转复除颤器(ICD) 并非禁忌。
第一作者Michael Kuhne博士确认,同时采用两种装置来治疗泵衰竭和预防心源性猝死“是临床可行的且...无相关的相互作用发生”。
在12月23日在线发表于《美国心脏病学杂志》的文章中,安娜堡Michigan Health System大学的Kuhne博士及同事报告了76例正同时应用两种装置的IV级心力衰竭患者。
大部分在LVAD前已经接受了ICD植入(ICD和LVAD 植入间的中位时间间隔为591天)。
在中位随访156天期间(四分位数范围71~292),12例患者接受了54次ICD治疗,其中80%为适当的。不适当治疗均与装置间相互作用无关。
22例患者(29%)有需心脏复律或除颤的室性心律失常。
总体上,55例患者(72%)在LVAD植入后中位146天时接受了心脏移植,12例(16%)在LVAD和ICD同时治疗期间死亡,9例(12%)在作者写这篇文章时仍在应用这两种装置。
12例死亡为非循环原因;而是LVAD因与泵衰竭、室性心律失常或机械问题无关的医学原因而被关闭。
LVAD和ICD间的相互作用仅发生于2例患者。 他们在应用HeartMate II泵和旧型号 St. Jude Medical ICD。根据作者所提供信息,HeartMate II LVAD的脉宽调制器以与ICD遥测工作频率相似的频率工作。
在这两例患者中,相互作用均被快速识别并修正,无不良作用。总体上,研究者称,装置间相互作用是罕见的,且显示出局限于特殊的ICD型号。
Kuhne博士指出:“对极晚期心力衰竭患者,这意味着两种可能挽救生命的治疗方法可以被安全地联合。”
Am J Cardiol 2009.
百度浏览 来源 : 国际循环
版权声明:本网站所有注明来源“医微客”的文字、图片和音视频资料,版权均属于医微客所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源:”医微客”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,转载仅作观点分享,版权归原作者所有。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。 本站拥有对此声明的最终解释权。
发表评论
注册或登后即可发表评论
登录注册
全部评论(0)