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阿司匹林依从性差与心血管疾病事件的危险升高密切相关 Aspirin Non

临床医学

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阿司匹林依从性差与心血管疾病事件的危险升高密切相关 Aspirin Non-adherence Linked to Increased CVD Event Risk

作者:国际循环网   日期:2006/12/30 0:00:00

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研究人员在《欧洲心脏杂志》(European Heart Journal)上报告说,阿司匹林依从性差或停药与主要心脏事件的危险升高3倍有相关性。 在他们对有关评价阿司匹林依从性差或停药临床研究进行的荟萃分析中,Giuseppe Biondi-Zoccai(意大利Turin大学)及其同事说,他们的研究结果显示,在阿司匹林平均停药10天后不良事件的发生危险明显升高。他们指出,尽管有关有冠状动脉疾病危险的患者开始和维持阿司匹林治疗危险-获益方面的数据很多,仍然有少数的观察性研究和不很重要的对照随机试验调查了阿司匹林停药或依从性差的情况。 可能由于阿司匹林升高了出血危险,特别是胃肠道出血的危险,所以,不管有没有医生的监控,患者常常停用阿司匹林。作者解释说,没有监控的停药可能是由于依从性差、不能耐受或处方错误。而在医生指导下,患者可能在介入性操作前或非特异性治疗时停用阿司匹林。 在对电子数据库进行系统搜索后,研究人员确定入选6项试验,他们的研究共纳入50 279例患者。其中1项试验关注在冠状动脉疾病二级预防中阿司匹林治疗的依从性问题,2项试验关注急性冠状动脉疾病患者停用阿司匹林的情况,2项试验调查了冠脉搭桥手术前或手术后不久阿司匹林的依从性问题,还有1项试验的受试者是进行药物涂层支架植入的患者。 主要结果是,阿司匹林的依从性差/停药与主要不良心脏事件有显著相关性,估算出的危险为3.14(P=0.0001)。植入支架患者的危险最大,该组估算出的危险为89.78(P

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