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美国的研究结果提示，血小板反应性升高和血凝强度（clot strength）增加、以及纤维蛋白的快速形成可预测患者进行经皮冠脉介入治疗后6个月缺血性事件的发生。 来自美国马里兰血栓症Sinai 研究中心的Paul A Gurbel及其同事说：“因为缺血性事件受到血小板介导事件的强烈影响，所以可以提出这样的假设，即使是应用了抗血小板药物，与没有发生这些事件的患者相比，发生事件的患者会有更大的血小板反应性。” 在他们的研究中，该研究组采集了192例计划进行PCI患者的血样，应用光折射聚集度（LTA）测定腺苷二磷酸（ADP）诱发的血小板反应性，应用血栓弹力图测定血凝强度（最大幅度，mm），并测定初始纤维蛋白形成的时间。 在PCI前后采集了血样，监测了随后6个月缺血性事件的发生情况。 在医生的指导下，所有患者在操作前后均接受了阿司匹林治疗，在PCI后给予氯吡格雷或糖蛋白IIb/IIIa抑制剂治疗。 Gurbel及其同事在《美国心脏病学会杂志》（JACC）上报告说，总的来说，出院后6个月内有38例患者出现了44次缺血性事件。 与没有发生事件的患者相比，在发生事件的患者中，其治疗后的LTA和血凝强度最大幅度明显较高，两指标分别是63%与56%，74 mm与65 mm。 另外，与没有发生缺血性事件的患者相比，在发生事件的患者中，其初始血纤维形成的时间明显较短，分别为4.3分钟和5.9分钟。 令人感兴趣的是，血凝强度的最大幅度升高是比LTA更强的事件预测因素，两指标的最大四分位数对应的事件发生率分别为32%和58%。 体外血小板反应性升高和纤维蛋白快速形成是PCI后6个月内发生缺血性事件的危险因素。 他们接着说：“尽管应用了环氧化酶和P2Y12抑制剂治疗，血凝强度是比ADP诱发的血小板聚集更强的预测因素，可能解释了事件的发生。” 该研究组说：“这些结果提示，需要在PCI中及PCI以后进行有效的凝血酶抑制治疗。”