当前位置：循环首页>正文

6月1日出版的《内科学年鉴》上发表的一项研究结果表明，在急性冠状动脉综合征（ACS）患者住院期间和住院后使用他汀类药物治疗可以改善患者的结局。 Worcester市马萨诸塞大学医学院的Frederick A. Spencer博士等在文章中写道，“这些数据为他汀类药物可以调节急性冠状动脉综合征患者早期的病理生理学过程假说提供了证据”。 Spencer博士在接受记者采访时说，这项研究“表明他汀类药物在早期ACS进程中就可以发生作用，而不仅仅具有长期的治疗作用”。 研究者是通过全球急性冠状动脉事件注册项目（GRACE，一项大规模的跨国ACS患者观察研究）来研究住院前和住院早期使用他汀类药物与结局的关系的，总共纳入了14个国家，94个医院的19 537名ACS患者。 与那些从未服用他汀类药物的患者相比，入院时接受他汀类药物治疗的患者发生ST段抬高或者MI的机率下降，其比值比（OR）分别为0.79和0.78。在入院时及入院后持续服用他汀类药物的患者出现并发症或者死亡的风险比从未服用他汀类药物的患者下降，其比值比为0.66。 在入院后开始接受他汀类药物治疗也可以降低住院死亡率（OR=0.38）。但是，通过校正分析发现这种相关性并没有那么显著（OR=0.84）。 “这项研究，”Spencer博士说，“进一步证实了早已被随机对照临床研究和临床观察研究所证实的他汀类药物对冠状动脉疾病患者有益的结论，因此应该尽最大可能让你的患者接受他汀类药物的治疗并让他们坚持服用该药物。” 但是有述评者认为对从临床观察研究得到的药物疗效结论应该持谨慎态度。 另外，来自加拿大多伦多市临床评价科学研究所的Andreas Laupacis和Muhammad Mamdani博士相信“因为先前已经有随机临床研究证实了入院后进行他汀类药物治疗的疗效，所以临床医生完全有理由在急性冠状动脉综合征患者入院后早期开始他汀类药物治疗”。