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世界肺癌大会(World Conference on Lung Cancer,WCLC)是世界上最大的致力于肺癌和其他胸部恶性肿瘤的学术会议,是致力于肺癌研究的唯一一个全球性组织,每年一度,如期举行。2018年IASLC第19届即将于9月23-26日在加拿大多伦多举行,会议将有哪些亮点呢?【肿瘤资讯】带你抢先看2018WCLC的重要研究。
背景
联合放化疗(CRT)是不可切除III期NSCLC的标准治疗,Tecemotide是MUC1特异性的免疫治疗,贝伐珠单抗在免疫调节中具有重要作用。本项研究拟检验免疫治疗tecemotide与VEGF阻滞治疗贝伐珠单抗联合治疗III期NS-NSCLC的安全性。
方法
这是一项II期研究,适合根治性CRT的III期NS-NSCLC患者接受卡铂(C) AUC 2+紫杉醇(P) 45mg/m2 1次/周+66Gy/33fx/6.5wk后,巩固治疗采用C AUC 6+P 225mg/m2 每3周×2。CR/PR/SD患者进入第二期(S2)治疗,给予tecemotide每周一次×6,然后每6周一次,贝伐珠单抗15mg/kg每3周一次,最高达34次治疗。主要研究终点是CRT后tecemotide、贝伐珠单抗治疗和巩固治疗的安全性,循环中树突细胞比例,并采用流式细胞分析树突细胞多个时间点的CD40、HLA-DR和CD123 (IL-3R)表达。
结果
2010年12月至2014年10月,共招募70例患者,68例接受治疗,39例完成CRT和巩固治疗,停用治疗的原因包括疾病进展和毒性。33例患者进入S2期治疗,中位S2治疗周期12(2-34),S2期的毒性包括:3级9例(6例高血压),4级1例,5级1例。所有接受治疗且合格的患者(31例),从进入研究起,中位PFS为14.3个月 (95% CI 11.0-22.2),OS为40.1个月(95% CI 21.7-NA)。S2第7周期(21周)时,CD11c+细胞的CD40和HLA-DR表达呈增高趋势。
结论
这项研究满足其研究终点,证实了NS-NSCLC患者CRT后tecemotide、贝伐珠单抗和巩固治疗的耐受性,而且在选择性人群中,采用tecemotide和贝伐珠单抗治疗后患者的PFS和OS结果令人鼓舞。
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